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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

血液透析过程中防止空气栓塞的护理措施正确的是()。

A.上机前仔细检查管路是否衔接到位

B.机器报警系统功能完好并正确使用

C.静脉输液结束及时关闭输液夹

D.机器报警系统失灵

E.以上都对

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第1题
血液透析中单次进入()ML空气,即可出现空气栓塞症状。

A.3ml

B.4ml

C.5ml

D.6ml

E.10ml

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第2题
低分子肝素抗凝应用指征有哪些()。

A.急性或慢性肾衰患者进行血液透析或血液滤过期间防止体外循环系统中发生凝血

B.适用于中.高危出血倾向患者进行血液净化治疗时所需的抗凝

C.预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病

D.预防深部静脉血栓形成,治疗血栓栓塞性疾病

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第3题
儿童血液透析发生高血压时,为增加患儿对超滤的耐受性护理措施有()。

A.延长透析时间,增加超滤量

B.低温透析

C.单纯超滤

D.药物治疗

E.控制饮食中水钠的摄入

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第4题
流行性出血热少尿期护理措施错误的是A、每日输液量为尿量加排泄量加500mlB、无消化道出血时可进行

流行性出血热少尿期护理措施错误的是

A、每日输液量为尿量加排泄量加500ml

B、无消化道出血时可进行导泻疗法

C、腹膜或血液透析

D、促进利尿

E、饮食宜高糖、高维生素、高蛋白

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第5题
患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第6题
腹膜透析过程中发生引流不畅时,下列哪项护理措施不当A.嘱患者改变体位B.多饮水以充盈膀

腹膜透析过程中发生引流不畅时,下列哪项护理措施不当

A.嘱患者改变体位

B.多饮水以充盈膀胱

C.服导泻剂或灌肠以加强肠蠕动

D.肝素加生理盐水向腹膜透析管内快速注射,并保留,以促使纤维块溶解

E.若上述处理不能改善,应向医生报告

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第7题
患者男性,58岁。肺癌术后行化学药物治疗,经中心静脉行肠外营养支持5天,患者出现不明原因的发热、寒
战、烦躁不安。该患者可能的诊断是A、气胸

B、空气栓塞

C、低血糖

D、血栓性静脉炎

E、感染

患者肠外营养中心静脉导管护理措施不正确的是A、插管部位每日消毒更换敷料

B、观察记录有无红肿热痛

C、保持导管通畅

D、定时更换导管

E、输注结束后用肝素液封管

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第8题
关于标准预防下列错误的是()

A.血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染

B.防止疾病传播实施单向防护

C.根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施

D.重点是手卫生

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第9题
加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施()。

A.立即去医生办公室报告医生

B.立即给低流量氧气吸入

C.立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位

D.立即建立中心静脉导管抽出空气

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第10题
患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。该
患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是

A、密切监测生命体征

B、协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成

C、指导病人避免长时间盘腿或蹲坐

D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

E、避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

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第11题
简述透析过程中的护理

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