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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4*109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见

M蛋白带。尿蛋白（）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎X线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

A．反应性浆细胞增多症

B．多发性骨髓瘤

C．骨转移癌

D．慢性肾小球肾炎

E．霍奇金淋巴瘤

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更多“患者，男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g…”相关的问题

第1题

男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上淋巴结触及一个肿大的淋巴结，质，无压痛上描述提示该患者的诊断是：（)。

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

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第2题

患者男，50岁，反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为慢性胃炎，患者服用多潘立酮的最佳时间是（）

A．晨起空腹

B．餐前

C．餐中

D．餐后

E．睡前

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第3题

患者，男，50岁。头痛隐隐，遇劳发作，兼头晕，神疲乏力，面色不华，舌淡，脉细弱。其辨证为（）

。

A．肾虚头痛

B．血虚头痛

C．痰浊头痛

D．瘀血头痛

E．肝阳上亢头痛

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第4题

患者，女性，26岁，妊娠2个月余，因头痛、头晕，伴乏力1周入院。既往有反复咽炎及扁桃体炎史，6年前曾出

现“血尿”。父母均有高血压病病史。入院查体：轻度贫血貌。BPl65／100mmHg，P 96次／分，双肺未见异常，心界不大，律齐，心尖部闻及3／6 级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双下肢可凹性水肿(±)。引起该患者出现高血压的原因最可能是

A.特发性高血压

B.妊高征

C.肾实质性疾病所致

D.血管硬化所致

E.内分泌性疾病所致

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第5题

患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头晕心悸。查体：血压80/60

mmH9，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音()。应首先采取的措施是

A．配血，等待输血

B．配血，快速输液，等待输血

C．紧急胃镜检查明确出血部位

D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质

E．急查红细胞压积

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第6题

患者，男，20岁。咳嗽伴低热、盗汗、乏力1个月。x线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

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第7题

【病例摘要】患者，男，39岁。患者2年前因劳累后出现头晕、头重，休息后缓解，不伴头痛、呕吐，血压165／1OO

mmHg，未做系统检查及治疗，6天前患者劳累后又出现头晕、头重如蒙，恶心乏力，食欲不振，纳呆，伴视物模糊。查体：T 36.2℃，P 81次／分，R 20次／分，BP 170／105mmHg，神志清，体态偏胖，心界不大，心律齐，舌质淡红，苔白腻，脉滑。辅助检查：头颅CT未见异常，心电图正常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与肾脏疾病和嗜铬细胞瘤引起的继发性高血压相鉴别。

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第8题

患者，女，50岁。体弱多病，形体消瘦，气短乏力，纳食不香，头晕心悸，嗳气，腹胀，西医诊断为胃下垂。用药宜首选（）。

A.黄芪

B.葛根

C.升麻

D.柴胡

E.人参

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第9题

男，72岁。1年来阵发性腹痛，自觉有“气块”在腹中窜动，大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为（）

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第10题

患者女性，14岁，停经3个月余，阴道持续流血达半个月，头晕、乏力、气短，由家属抬入病房，初步诊断“无排卵性异常子宫出血，继发性重度贫血”。该患者适宜的处理原则是（）

A.止血、调整周期、促进卵巢功能恢复和排卵

B.补充血容量、分段诊断性刮宫

C.子宫切除

D.化疗

E.放疗

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第11题

【第一站辨证论治】张某，男，39岁，已婚，工人。于2006年1月10日就诊。患者2年前因劳累后出现头晕、头重

，休息后缓解，不伴头痛、呕吐，当时血压165/100mmHg，服"尼群地平"、"天麻丸"后缓解，其间反复发作，未做系统检查及治疗。6天前患者劳累后又出现头晕、头重、恶心、乏力、食欲不振，遂来诊。现症见：头晕，头重如蒙，恶心、纳呆，伴视物模糊。既往体健，无传染病史及药物过敏史。患者平素喜食肥甘。查体：T36.2℃，P81次／分，R20次／分，BP170/105mmHg。神志清，体态偏胖，心界不大，心率81次／分，律齐，舌质淡红，苔白腻，脉滑。辅助检查：头颅CT未见异常，心电图正常。【答题要求】1.根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与继发性高血压相鉴别（中西医结合），请与中风相鉴别（中医）。

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