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[单选题]

患者男性,78岁。结肠癌,硬膜外阻滞下行左半结肠切除。麻醉前HR84次/min,BP150/100mmHg,T12-L1穿刺向骶端置管4cm,给1.3%利多卡因、0.2%丁卡因(1:400000肾上腺素)混合液4ml,5分钟后平面为T7,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。该患血压下降、呼吸困难的主要原因是()

A.心功能不全

B.缺氧

C.高龄

D.贫血

E.药液偏多、麻醉平面过广

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更多“患者男性,78岁。结肠癌,硬膜外阻滞下行左半结肠切除。麻醉前…”相关的问题
第1题
患者,男性,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏88次/min,最可能是()

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.吸收热

E.切口感染

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第2题
患者,男性,52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌
无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先考虑

A、硬膜外血肿

B、麻醉药中毒反应

C、全脊髓麻醉

D、假性脑膜炎

E、麻醉平面过高

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第3题
患者,男性,28岁。有吸烟史4年,全麻下行结肠癌根治术,术后已拔除气管插管,患者清醒后再次出现意识
模糊。目前最重要的护理是

A、约束肢体活动

B、防止输液针头脱出

C、监测生命体征

D、保持呼吸通畅

E、遵医嘱给药

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第4题
男性,86岁。在硬膜外麻醉下行右人工股骨头置换术,穿刺间隙L2-3,置管无异感,无渗血。术中麻醉效果确切,生命体征平稳。术后予以低分子肝素钠抗凝治疗。术后48小时患者诉左侧下肢无力,检查示左小腿肌力差,痛觉消失。最可能的诊断是()

A.神经根损失

B.脊髓损伤

C.硬外膜间隙感染

D.马尾神经综合征

E.硬膜外血肿

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第5题
患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术前一天的准备中,错误的是A、备

B、阴道冲洗后涂甲紫的部位为穹隆部

C、晚饭减量,进软食,午夜后禁食

D、睡前可口服镇静安眠药

E、睡前给予肥皂水灌肠

在术后护理中,错误的是A、去枕平卧4小时

B、监测生命体征直到正常

C、术后1~2天进流食

D、术后第2天取半卧位

E、留置导尿1~2天

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第6题
男性,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人人病室。病人回病室后应取何种体位A.仰

男性,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平车护送病人人病室。

病人回病室后应取何种体位

A.仰卧位2小时

B.侧卧位2小时

C.仰卧位3小时

D.仰卧位6小时

E.仰卧位中凹位6小时

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第7题
37男性,26岁。在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。在处理阑尾时,病人诉恶心、胃痛,血压90/50mmHg,心率52次/分,上述反应的主要病因是()

A.牵拉内脏反应

B.低血压

C.缺氧

D.局麻药中毒反应

E.精神因素

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第8题
以下关于TKA患者术后镇痛方法按时间由先到后排列正确的是()

A.局部浸润镇痛;静脉镇痛;硬膜外镇痛;股神经阻滞

B.静脉镇痛;硬膜外镇痛;股神经阻滞;局部浸润镇痛

C.静脉镇痛;股神经阻滞;硬膜外镇痛;局部浸润镇痛

D.股神经阻滞;静脉镇痛;硬膜外镇痛;局部浸润镇痛

E.局部浸润镇痛;硬膜外镇痛;静脉镇痛;股神经阻滞

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第9题
患者,男性,63岁,行纤维支气管镜检,3日后咳黄色黏痰,体温38.5~39℃。血常规:白细胞增高,应首先考虑A
、上呼吸道感染

B、咽炎

C、肺部感染

D、化脓性扁桃体炎

E、肺结核

造成肺部感染的因素与下列哪项无关A、寄生于呼吸道的细菌

B、误吸入口、咽分泌物

C、空气中的细菌

D、患者免疫能力低下

E、黏附于纤维支气管镜上的细菌

在行支气管镜检查时下列哪项容易引起肺部感染A、应在专用窥镜室内进行

B、应戴口罩、帽子

C、毛刷和活剪钳要符合无菌要求

D、纤维支气管镜应行中水平消毒

E、操作时要戴无菌手套

该患者首选的麻醉方式是A、颈丛神经阻滞

B、臂丛神经阻滞

C、全身麻醉

D、硬膜外麻醉

E、蛛网膜下腔麻醉

该患者麻醉前不能使用的药物是A、利多卡因

B、哌替啶

C、地西泮

D、阿托品

E、苯巴比妥钠

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第10题
下列哪项不是影响硬膜外阻滞麻醉平面的因素()

A.患者年龄

B.药物温度

C.局麻药容量

D.局麻药注射速度

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第11题
根据去阿片麻醉与镇痛的原则,对于结肠癌根治术的患者来说首选哪种措施()

A.芬太尼

B.区域神经阻滞

C.氯胺酮

D.右美托咪定

E.羟考酮

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