如果结果不匹配，请 
更多“护理休克患者时，主要的护理措施有哪些？”相关的问题
(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么？应给予哪些护理措施？
(2)该患者出院后，护士应给予哪些健康指导？
(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血？
请回答：1、请仔细分析上述案例，写出具体的医疗诊断以及其依据。
2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。
3、根据患者病情，目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)？
(2016主管护师专业实践能力真题)患者男，37岁。腹部外伤5小时，腹痛，恶心，呕吐，腹胀。查体：腹部有压痛感、反跳痛，腹肌紧张。腹腔穿刺抽出物混浊，有臭味。
1、若患者出现心率143次/分，血压69/43mmHg，应考虑患者出现了()
A 失血性休克
B 创伤性休克
C 神经源性休克
D 心源性休克
E 感染中毒性休克
2、错误的护理措施是（)
A 取半卧位
B 禁食
C 遵医嘱补液
D 胃肠减压
E 合理应用抗生素
B、仰卧位
C、俯卧位
D、健侧卧位
E、患侧卧位
观察患者病情时，尤其应密切注意A、体温变化
B、脉搏变化
C、呼吸变化
D、有无窒息先兆
E、有无休克早期表现
急诊处理首选的措施是A、输血
B、建立人工气道
C、垂体后叶素
D、安络血
E、云南白药+安络血
观察此患者，提示病情严重，应加强护理的情况是A、低热盗汗
B、疲乏软弱
C、食欲缺乏
D、高热持续不退，呼吸急促，脉搏快速
E、胸闷、胸痛、咳嗽
关于子宫破裂患者的护理措施，错误的是
A、迅速输液、输血，短时间内补足血容量
B、抢救休克的同时，迅速作好剖宫产的术前准备
C、给予患者补充电解质及碱性药物，以纠正酸中毒
D、子宫破裂患者术后只需应用常规剂量抗生素预防感染即可
E、严密观察并记录患者的生命体征和出入液量
B、水、电解质紊乱
C、关节炎
D、切口感染
E、下肢深静脉血栓形成
在护理患者时，应注意要禁止A、抬高患肢
B、热敷
C、理疗
D、按摩患肢
E、应用抗菌药
预防该并发症的发生主要护理措施是A、早期进行床上活动
B、定时观察，早期发现
C、预防性应用抗菌药
D、抬高患肢
E、热敷、理疗
A.评估肿胀程度
B.更换体位
C.早期床上踝泵运动
D.尽量避免下肢输液
E.尽量避免下肢输液，偏瘫患者避免患侧输液
F.尽量缩短扎止血带的时间
B、无排卵型功能失调性子宫出血
C、有排卵型功能失调性子宫出血
D、子宫黏膜下肌瘤
E、血液疾病
对该患者的护理措施，不妥的是A、按医嘱给予性激素止血
B、刮宫止血
C、纠正贫血
D、促进排卵
E、注意阴道流血
向患者介绍用药知识时，错误的是A、严格按医嘱服用，不能随意停药或增量
B、服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应
C、部分患者出现肝功能损害
D、长期用药时定期监测肝功能
E、饭前服药可减少胃肠道反应
不支持诊断的是A、基础体温呈单相型
B、月经周期紊乱，经期长短不一
C、增生期与分泌期子宫内膜共存
D、宫颈部液羊齿状结晶
E、经量时多时少甚至大出血休克
对疑有内脏损伤者的护理措施不包括（）
A．积极做好术前准备
B．用吗啡类药物止痛
C．严密观察病情变化
D．禁食
E．防止休克
