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[单选题]

男性,45岁,黄疸3周,有波动,伴有消化道症状,右上腹胀。体格检查:明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。区域性切除术是指()

A.肿块局部切除术

B.胰头十二指肠包括累及的血管整块切除

C.保留幽门的胰头十二指肠切除术

D.Wipple手术加肝转移性肿瘤切除术

E.原发肿块及转移性肿块均为局部切除

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B、胰头十二指肠包括累及的血管整块切除

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第1题
患者男性,53岁,消化性溃疡史十年,近两个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是()

A.幽门螺旋菌检测

B.胃液分析

C.胃镜检查与黏膜活检

D.B超

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第2题
患者男性,45岁,因四肢对称无力,伴肢体袜套感觉异常入院检查,缓和3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.脑脊液检查

D.脑电图检查

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第3题
男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐。查体可见皮肤黏膜出血点。该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩

男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐。查体可见皮肤黏膜出血点。该患者可能是

A.血友病

B.遗传性毛细血管扩张症

C.钩端螺旋体病

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

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第4题
患者,男性,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀,呕吐频繁,呕吐量大且含有酸臭的宿食,呕吐物不含胆汁,呕吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应诊断为()。

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.肠梗阻

C.贲门梗阻

D.弥漫性腹膜炎

E.食管癌

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第5题
13岁,男性,因阵发性哭闹半小时,其母领来急诊室,检查:体温37℃,急性病容,阵发性哭闹,发作时大汗淋漓,辗转于床上,腹平坦而软,剑突下稍偏右方有深压痛,腹肌不紧张,无反跳痛。上级医师诊断为“胆道蛔虫病”,其母叙述有关病史时,最有参考价值的陈述是()

A.阵发性哭闹,伴有呕吐和果酱血便

B.阵发性哭闹,脐周为阵发性腹痛和呕吐

C.腹痛发烧伴有黄疸史,呈周期性发作

D.突发而又忽止的剑突下钻顶痛和绞痛,止时平息如常

E.阵发性哭闹,病情发展快且重,很快出现高热和呕吐

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第6题
患者,男性,45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一种()

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第7题
男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,
超声示腹水。该患者最可能的出血原因是A、急性胃黏膜病变

B、食管癌

C、食管胃底静脉曲张

D、消化性溃疡

E、食管贲门黏膜撕裂

该患者的出血量可能为A、>5ml

B、50~70ml

C、250~300ml

D、500~1000ml

E、<150ml

如该患者出现黄疸,其特点是A、皮肤黄绿色

B、有血红蛋白尿

C、皮肤瘙痒显著

D、血中结合和非结合胆红素均增高

E、血中肝炎病毒标记物阴性

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第8题
男性患者,45岁。体检时发现血压155/100mmHg,口服利尿剂1周后,降压效果不理想,为查明病因,进一步入院治疗。入院后血常规及生化检查提示显著低血钾,应首选的检查为()。

A.醛固酮立卧位试验

B.血儿茶酚胺

C.腹部B超

D.皮质醇生理波动试验

E.主动脉造影

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第9题
患者,男性,45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜()

A.给予低蛋白饮食

B.保证总热量和糖类摄入

C.补充大量维生素A

D.给予富含粗纤维饮食

E.限制含钾食物的摄入

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第10题
男性,45岁。近年来经常无故焦虑、担心,伴有前胸不适感,夜间经常失眠,多项检查均未发现有阳性体征。
对此患者最合适的诊断是A、焦虑症

B、疑病症

C、恐惧症

D、抑郁发作

E、精神分裂症

最恰当的治疗方法是A、抗焦虑治疗

B、抗精神治疗

C、心理治疗

D、抗焦虑+心理治疗

E、抗精神病+心理治疗

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第11题
患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及
恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A.消化性溃疡穿孔

B.重症急性胰腺炎

C.胆石症

D.肠梗阻

E.心肌梗死

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