营养不良患者的营养补充哪一项是错的()
A.营养不良越重、持续时间越长,起始给予能量越低
B.心功能不全患者营养补充选择高密度肠内营养制剂
C.营养补充前首先是纠正生命体征平稳,酸碱失衡,电解质紊乱
D.口服补充蛋白质最好是含乳清蛋白较高者
E.肝功能不全患者低蛋白血症补充白蛋白选择高蛋白型肠内营养制剂
A.营养不良越重、持续时间越长,起始给予能量越低
B.心功能不全患者营养补充选择高密度肠内营养制剂
C.营养补充前首先是纠正生命体征平稳,酸碱失衡,电解质紊乱
D.口服补充蛋白质最好是含乳清蛋白较高者
E.肝功能不全患者低蛋白血症补充白蛋白选择高蛋白型肠内营养制剂
A.老年患者存在营养不良或营养风险时,在饮食基础上补充ONS可改善营养状况
B.添加HMB(β-羟基-β-甲基丁酸钙)的高蛋白型ONS有助于增加肌肉量,改善老年住院患者的生活质量
C.对于慢阻肺老年患者应该给较高脂肪比例的EN配方
D.以中链甘油三酯、单不饱和脂肪酸为主要脂肪来源,长期应用有益于降低心血管疾病发生的风险
E.对于吞咽功能障碍患者,应该给稀薄流食
A.可以根据任何一种烧伤营养支持能量公式指导营养治疗
B.烧伤患者营养补充的三大营养物质比例与普通营养不良患者一样
C.肢体活动和保暖与营养治疗对于烧伤患者同样重要
D.最好能监测烧伤患者的实际能耗
A.优先选择肠外营养
B.肠外营养不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
C.外科患者营养不良者,如无禁忌,尽量选择肠内营养
D.肠外营养补充不足可通过肠内营养补充
A.在输入葡萄糖的同时应以一定比率补充胰岛素,起到控制血糖和发挥碳水化合物的节氮作用
B.应该摄入适量的长链脂肪酸
C.对于危重烧伤尤其是使用或将要使用呼吸机的病人,鼻空肠置管营养支持可以减少吸入性肺炎的发生
D.主张早期肠外营养
A.中心静脉穿刺包须有标记和有效期(或失效期)
B.穿刺过程中手臀位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.导管穿刺前用无菌生理盐水冲洗
E.穿刺包中多余的无菌物品可以为其他患者使用
B、对于低营养风险(如:NRS-2002≤3或NUTRIC评分≤5)、不适宜早期肠内营养、且入ICU7天仍不能保证经口摄食量的患者:7天后给予PN支持
C、根据专家共识,确定存在高营养风险(如:NRS-2002≥5或NUTRIC评分≥6)或严重营养不良的患者,如果EN不可行,我们建议入ICU后尽早开始PN
D、无论低或高营养风险患者,接受肠内营养7-10天,如果经EN摄入能量与蛋白质量仍不足目标的60%,我们推荐应考虑给予补充型PN。在开始EN7天内给予补充型PN,不仅不能改善预后,甚至可能有害
E、对于需要营养支持治疗的危重病患者,我们建议首选EN而非PN的营养供给方式
B、病情观察:观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状,肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理:疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展,即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离,假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压,医嘱给予止痛药物,保证躯体舒适,与患者多交流,转移患者注意力
D、药物护理:用药期间观察有无出血倾向,指导患者使用软毛牙刷刷牙,避免硬物撞击身体,加强对凝血功能的监测
E、饮食护理:禁食、禁饮,静脉补充营养液体