题目内容
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[单选题]
张先生,28岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,经胸部X线检查诊断为左侧结核性胸膜炎并胸腔积液,积极抗结核治疗3周,积液未减少,胸腔穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600ml,每次胸腔穿刺后均向胸腔内注射异烟肼0.3g。昨日起突发高热,呼吸困难,血常规:白细胞计数16x10^9/L,中性粒细胞比值89%。胸部X线示胸膜腔内积液量较前增多。导致病人发生高热、呼吸困难最可能的原因是（）
A.结核播散
B.结核中毒症状所致
C.合并结核性心包炎
D.全身抵抗力降低
E.合并细菌感染,产生脓胸
答案
E、合并细菌感染,产生脓胸
解析：该病人诊断为脓胸的主要依据是:有胸膜腔结核感染史;出现高热、呼吸困难、白细胞计数及中性粒细胞计数均升高;胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多
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