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[主观题]

男,32岁。左下腹痛2个月。伴腹泻,大便为黄稀便,时有黏液血便,每日3次。查体:T36.5℃,P80次/分,R18

次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率齐,腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛。结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜弥漫充血、水肿,粗颗粒样改变,多发糜烂及浅溃疡。最可能的诊断是()

A.结肠癌

B.克罗恩病

C.慢性结肠炎

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

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第1题
熊某,男,32岁。左下腹痛伴脓血便2个月,多次粪便细菌培养阴性。结肠镜检查:直肠至乙状结肠大小不等的溃疡形成。最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.结肠癌

C.伤寒

D.肠结核

E.溃疡性结肠炎

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第2题
李某,女性,32岁。反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8-10次。粪便常规:RBC(),WBC(),PC()o医生诊断为慢性细菌性痢疾急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过()。

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.4个月

E.6个月

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第3题
患者男,18岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛,余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是()

A.大便隐血试验

B.血液检查

C.X线钡剂灌肠

D.结肠镜检查

E.药物治疗

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第4题
男,29岁,间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周,大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,Hb75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首选的药物是()。

A.泼尼松龙

B.美沙拉嗪

C.头孢类抗生素

D.异烟肼

E.蒙脱石

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第5题
患儿,男,3个月。母乳喂养,腹泻2个月,大便3~6次/d,稀或糊状,无脓血。食欲好,面部湿疹,体重5.6kg。考虑该患儿是()

A.慢性腹泻

B.迁延性腹泻

C.生理性腹泻

D.饮食性腹泻

E.感染性腹泻

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第6题
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每天20余次,蛋花汤样大便,伴低热,偶有
呕吐,1天来尿少,6小时无尿。查体:精神萎靡,口干。眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠134mmol/L。

该患儿的临床诊断是

A.婴幼儿腹泻

B.婴幼儿腹泻,轻型

C.婴幼儿腹泻,重型

D.消化不良,轻型

E.消化不良,重型

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第7题
男,72岁。1年来阵发性腹痛,自觉有“气块”在腹中窜动,大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为()

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第8题
患儿,男,6个月。在10月份发生腹泻,蛋花汤样,伴有发热和呕吐。大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。导致该患儿腹泻的病原体可能是()

A.腺病毒

B.柯萨奇病毒

C.轮状病毒

D.埃克病毒

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第9题
王某,突发高热、寒战,继之出现腹痛、腹泻和里急后重,大便开始为稀便,迅速可转变为黏液脓血便,有左下压痛及肠鸣音亢进,诊断为急性菌性痢疾,最好选用下列何种抗菌药控制感染()

A.利福平

B.诺氟沙星

C.红霉素

D.氨苄西林

E.呋妥因

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第10题
细菌性痢疾表现为A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急

细菌性痢疾表现为

A.洗肉水样腹泻,伴发热、腹痛,无里急后重

B.腹泻,黏液脓血样便,伴发热,腹痛,里急后重

C.腹泻,大便呈果酱状,伴低热,腹痛,无里急后重

D.腹泻,米泔水样大便,无发热,无腹痛及里急后重

E.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量黏液

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第11题
符合肠易激综合征临床表现的是

A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解

B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

C.腹痛、腹胀、大便性状改变

D.腹泻、发热伴黏液血便

E.大便习惯改变,粪便隐血阳性

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