张某，女，50岁，2天前和同事聚餐后出现上腹痛病，因工作繁忙，未及时就医，1小时前午餐后上腹痛加重

1、患者总胆红素和直接胆红素升高，说明功能障碍部位在肝。右上腹痛呈阵发性绞痛，放射至右肩，多为胆汁淤积性肝炎。尿液检查尿胆红素阳性而尿胆原阴性，此为梗阻性黄疸的特征，因为一般黄疸型肝炎应该是尿胆红素和尿胆原均阳性。B超检查有肝脏增大，肝内外胆管不扩张，这点可与肝外梗阻性黄疸相区别。
2、术前需做好医患沟通，一方面可以取得病人配合，另一方面可以让病人对自身病情有更深入的了解。此时进行一下几方面的谈话
1.安慰病人情绪，缓解病人心理压力。
2.给病人阐述病情，尽可能清楚明白，让患者接受。
3.说明治疗方案和预后效果，治疗过程中需要患者进行配合的行动，以便取得更好的疗效。