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第4题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。针对患者情况护士拟订了护理计划，其中不妥的是：（）
A.定时协助患者翻身
B.抽出水疱内液体
C.轻轻剪去水疱表皮，加压包扎
D.增加背部及受压皮肤的护理
E.身体空隙处垫软枕
第5题
有关药物外渗冷热敷的处理，错误的是（)
A.6小时内冷敷
B.24小时后热敷
C.每次不少于30分钟
D.抗癌药物温热敷可加快外渗药物吸收和分散，减轻局部皮肤伤害
E.长春新碱等血管收缩剂，冷敷可加重毒性
第6题
发疱剂外渗的处理()
A.护士需要掌握发疱剂外渗的表现以及能判断外渗后局部反应的情况。
B.及时处理皮下的肿胀、外用解读药，尽可能的减少外渗引起的组织损伤。
C.护士必须掌握如何减少外渗的发生，减少患者疼痛及不舒适的相关知识。
D.为预防化疗药物导致的静脉炎推荐使用精密输液器。
第7题
护理不良事件I级事件描述不包括（）
A.病人意外死亡，如自杀等
B.与病人所患疾病无关的器官重大损害或永久性功能丧失
C.手术错误：包括病人错误、手术的方式错误、部位错误
D.院内压疮
第9题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时，护士应特别注意（）
A.健康教育
B.心理护理
C.床单位整理
D.体位舒适
E.观察局部皮肤情况
第11题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是：（）
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润，有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织
