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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

一名女性80岁患者,因细菌性肺炎入院,既往有乳腺癌病史,于2年前行乳腺癌根治术。如果你是责任护士那么她的VTE评分是()分

A.4

B.5

C.6

D.7

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第1题
患者男,80岁。因受凉后高热、咳嗽入院,诊断为脑球菌性肺炎,住院次日突然出现烦躁、恐惧、四肢冷位温36℃,血压80/60mmHg,脉细弱,125次/min该患者首先采取的护理措施是()

A.高流量给氧,8~10L/min

B.紧握患者的手,安慰患者

C.立即做心电图检查

D.迅速建立静脉通路

E.准备抢救用品

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第2题
患者林某,男性,80岁,脑慢后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高烧不道,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行颈外静脉穿刺。穿刺时,该患者应采取的体位是()

A.如穿刺在左侧,应取左侧卧位

B.如穿刺在左侧,应取右侧卧位

C.头高足低位,头偏向同侧并后仰

D.去枕仰卧位,头偏向对侧并后仰

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第3题
女性,50岁,急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难,面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示:pH7.48,PaO248mmHg,PaCO232mmHg,HCO320mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住:胆石症7年,否认高血压、冠心病病史该患者肺内病变最可能的解释是()

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.弥漫性肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.吸入性肺炎

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第4题
患者林某,男性,80岁,脑慢后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高烧不道,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行颈外静脉穿刺。穿刺时,穿刺点为()

A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处

B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2/3处

C.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1/3处

D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处

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第5题
患者,女性,49岁。因大叶性肺炎入院,体温38.2℃,疲乏,咳嗽、咳痰,应用青霉素治疗,患者对此病不太了解,请回答以下问题。此患者的首要护理问题是()

A.咳嗽

B.疲乏

C.体温过高

D.知识缺乏

E.清理呼吸道无效

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第6题
患者,女性,49岁。因大叶性肺炎入院,体温38.2℃,疲乏,咳嗽、咳痰,应用青霉素治疗,患者对此病不太了解,请回答以下问题。用药期间如发生青霉素过敏反应,首要的处理是()

A.立即将患者平卧

B.立即注射肾上腺素1mg

C.给予吸氧

D.通知家属

E.遮挡患者

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第7题
患者,女性,40岁,因尿急、尿频、尿痛入院。遵医嘱行尿细菌培养,护士留取尿标本的方法是()

A.收集24h尿

B.患者自己留尿

C.留取中段尿

D.留取前段尿

E.导尿

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第8题
患者,女性,32岁,因“右侧胸痛5天,干咳3天”入院,胸片示:右侧胸腔积液。胸水常规及生化示渗出液,乳酸脱氢酶868U/L、腺苷脱氨酶84U/L。诊断为“结核性胸膜炎”,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核药物治疗,这几种药物联用的目的不包括以下哪一项?()

A.减少不良反应

B.杀灭耐药菌株

C.扩大抗菌谱

D.延缓细菌耐药

E.加强抗菌作用

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第9题
患者,男,80岁,因肠梗阻收治入院,医生考虑患者年迈体弱并综合其病情状况,决定、采用非手术治疗,护士应配合医生采取的护理措施为()。

A.中凹卧位

B.尽早进食

C.吗啡止痛

D.胃肠减压

E.大量保留灌肠

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第10题
患者,男性,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责

患者,男性,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者适当增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生压疮

C.易形成下肢静脉血栓

D.易发生扩张型心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第11题
患者男性,80岁,因慢性心衰Ⅳ级入院,经治疗护理心功能恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可逐渐增加活动量,而患者主观认为还需要长期卧床。护士应告诉患者长期卧床的危害,下列哪项不妥()

A.导致肌肉萎缩

B.下肢静脉血栓形成

C.易发生褥疮

D.消化功能减退

E.易导致截瘫

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