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[多选题]

患者入院1月后,出现发热,咳嗽症状,新型冠状病毒核酸筛查示阳性,考虑院内感染,追踪传染源过程中,应考虑以下哪些方面()。

A.同病房共住患者的探视家属

B.该科室的医务人员

C.该患者1周前检查的CT室

D.患者入院前曾前往另外一所医院门诊就诊

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第1题
患者男,45岁,2月前因“新型冠状病毒感染的肺炎”接受隔离治疗,1月前已出院并经过规定时间的隔离和复查核酸阴性,解除隔离。现无发热、无咳嗽和胸痛等呼吸道症状、无结膜炎,因“腹痛、腹胀3天”考虑结肠肿瘤,持有健康绿码来院就诊,且1天前已在发热门诊进行新冠核酸筛查为阴性,拟收住院治疗。以下做法正确的是()。

A.请示医院感染管理部门和医务管理部门,等两部门给予书面答复后方收住院

B.按普通患者实行标准预防,但提高警惕,注意监测体温和呼吸道症状

C.患者单间隔离,医务人员戴N95口罩及穿隔离衣

D.拒绝患者入院治疗

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第2题
患者男,67岁。因咳嗽、间断性痰中带血.2个月余入院,诊断为“中心型肺癌”。患者出现的下列症状中,不是由原发肿瘤引起的是()

A.咳嗽

B.血痰

C.气短

D.发热

E.声音嘶哑

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第3题
患者,女性,30岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日咳黄脓
痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗,自感恶寒,发热,时有气促,胸闷等症状。入院第4天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安,气急,口唇发绀,大汗淋漓等症状,该患者最可能发生了什么情况?发生上诉情况,可采取什么急救措施?

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第4题
患者,男性,65岁,嗜酒,每日约饮半斤白酒。既往因消化道出血多次入院治疗。本次因“咳嗽、咳痰3天,发热1天”入院,诊断为肺部感染,医师给予注射用头孢哌酮钠抗感染治疗,使用该药应注意以下那些问题?()

A.密切监测肝功能变化

B.密切监测患者是否出现大便隐血阳性、皮肤及粘膜瘀斑瘀点等表现

C.注意观察患者是否出现抽搐、精神异常等症状

D.嘱患者使用头孢哌酮钠期间禁止饮酒及含酒精的饮料

E.密切监测凝血功能变化

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第5题
患者,女性,57岁,间断咳嗽、咳痰6年,加重伴咯血1个月。给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,
体重逐渐下降,拍胸片诊为“浸润型肺结核”。后连续服用某种抗结核药,近期出现眼睛轻微胀痛,视物模糊,该患者应用的抗结核药物是

A、异烟肼

B、利福平

C、链霉素

D、乙胺丁醇

E、吡嗪酰胺

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第6题
患者,女性,30岁,因“左侧上下肢麻木无力4年,双下肢麻木无力2年,左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前,患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力,在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍,经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转,2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活,不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性,左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变,新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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第7题
下列哪项症状与钩虫病无关()。

A.手指、足趾间皮肤瘙痒、有丘疹,继而出现水泡、结痂

B.与水泡出现同时,感咽部发痒、咳嗽、并感畏寒、发热、

C.皮疹出现2个月后感上腹疼痛不适,好食易饿

D.继而渐感食欲减退、头昏眼花、耳鸣、四肢无力、心跳

E.并有尿频、尿急

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第8题
患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第9题
符合下述条件()即可临床诊断为院内下呼吸道感染。

A.患者入院48小时后出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并发热

B.患者入院24小时出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并发热

C.患者入院24小时出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并白细

D.患者入院24小时出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并X线

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第10题
患者,男性,66岁,因反复咳痰喘20年,加重伴呼吸困难3天拟支气管哮喘急性发作入院。20年前无明显诱
因出现咳嗽、胸闷气喘症状,以呼气性呼吸困难为主,不规律使用沙美特罗替卡松,口服泼尼松。3天前患者劳累后出现咳嗽,咯少量白色粘痰,未重视。今凌晨4点出现呼吸困难加重,由"120"送至我院急诊室治疗,入院时患者端坐呼吸,咳嗽时作,咳少量白色粘痰,口唇、指甲发绀。入院P122次/分,R33次/分,末梢血氧饱和度为88%,两肺布满哮鸣音,立即予患者半卧位,予氧气3L/min吸入,布地奈德、特布他林雾化,甲基泼尼松龙静脉滴注。

(1)哮喘病人如何做好自我管理?

(2)患者2年前确诊后,每年平均发作4-5次,发作时在医院治疗,平时不能坚持服药,你会如何对患者进行指导?

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