非当日入院患者交班内容包括()
A.目前诊断、病情变化
B.交班注意事项或接班诊疗计划
C.饮食、睡眠情况、情绪变化
D.并发症观察、手术、检查准备、护理措施落实
E.以上都是
A.目前诊断、病情变化
B.交班注意事项或接班诊疗计划
C.饮食、睡眠情况、情绪变化
D.并发症观察、手术、检查准备、护理措施落实
E.以上都是
A.病人食欲下降
B.病人烦躁不安
C.病人尿量增加
D.病人呼吸型态
E.病人睡眠不佳
A.新收(包括转入)患者数量及各患者概要尤其是诊断未明或评估后病情不稳定者
B.急重危患者
C.患者病情变化做了重要处置的
D.围手术期患者(含当日接受手术及侵入性操作术后患者)的情况
E.辅助检查有危急值的患者
F.及其他需特别注意的患者(例如有投诉、纠纷倾向患者等)
患者入院当日,医生必须完成的病历记录内容是()。
A.会诊记录
B.首次病程记录
C.辅助检查结果分析
D.转科记录
E.诊治方案
A.转科小结内容包括:说明患者住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断、所接受的手术及其它操作、病情进展、药物及其它治疗情况及当前患者健康状况等
B.转科小结如没有及时完成,转入科室有权拒绝转入(危重患者除外)
C.如由于转出科室未及时完成记录或未及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担
D.转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的、隔离情况(含隔离类型)及注意事项或转入诊疗计划、医生签名等
E.转入科室应及时对患者进行评估,制定适宜诊疗方案开具医嘱,书写接科录,告知病情及下一步治疗方案,取得患方配合
A.患者总数
B.出入院、转科、手术,分娩、病危、病重、死亡、外出、一级护理人数
C.新入院、病危、病重、手术、明日手术、特殊检查治疗
D.病情变化、各种高危、外出、思想情绪波动及有纠纷倾向的患者
A.医疗机构及科室应当明确各值班岗位职责、值班人员资质和人数
B.当值医务人员中必须有本机构执业的医务人员,非本机构执业医务人员不得单独值班
C.各级值班人员应当确保通讯畅通
D.四级手术患者手术当日、次日和急危重患者必须床旁交班
A.电动列车钥匙
B.驾驶专用物品
C.司机报单
D.当日正线运行注意事项
A.首次病程记录需在患者入院后8小时内完成
B.交班记录需24小时内完成
C.死亡记录需在患者死亡后24小时内完成
D.死亡讨论记录需在患者死亡后48小时内完成