下床三部曲()
A.将床头抬高30°,使患者躺在床上三十秒
B.将床头抬起或妥善衬垫枕头,使患者坐在床上三十秒
C.将患者双下肢垂在床旁,扶助患者坐在床沿休息三十秒
D.搀扶患者站立于床旁扶稳,站立并适当活动下肢三十秒
E.搀扶患者缓慢行走三十秒
A.将床头抬高30°,使患者躺在床上三十秒
B.将床头抬起或妥善衬垫枕头,使患者坐在床上三十秒
C.将患者双下肢垂在床旁,扶助患者坐在床沿休息三十秒
D.搀扶患者站立于床旁扶稳,站立并适当活动下肢三十秒
E.搀扶患者缓慢行走三十秒
严重颅脑损伤病人不伴休克,应取
A.头高卧位,将床头抬高30~45cm
B.头高卧位,将床头抬高15~30cm
C.去枕平卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位
B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次
C.鼓励患者早期下床活动
D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流
E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则
A.意识不清者,将压舌板从病人臼齿处放入助其张口,然后轻柔放入
B.口咽通气管不宜用于上下颌骨损伤严重者
C.放置口咽通气管有直接放置和反向插入法
D.使用口咽通气管前,将病人床头抬高,使病人取头高脚低位
A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率
B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°
C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管
D.尽可能使用镇静
E.加强口腔护理
术后第二天,血压平稳应取下列何种体位最好()。
A.平卧
B.患侧卧位
C.半坐卧位,床头抬高30~45°
D.头低脚高位
E.向站侧卧
颅内压增高病人床头抬高15°~30°的主要目的是
A.有利于改善心脏功能
B.有利于改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.有利于鼻饲
E.防止呕吐物误人呼吸道
全肺切除术后病人不可取的卧位是
A.平卧
B.健侧1/4侧卧位
C.半坐卧位,床头抬高30o~45o
D.患侧卧
E.以上都对
A.如无禁只症,将床头抬高30~45度,预防胃内细菌的返流
B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理,建议每日4次
C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气
D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引
A.应指导患者体位转换时速度缓慢,避免弯腰后突然站起,减少弯腰动作及弯腰程度
B.应指导患者卧位转为站位时,遵循“三部曲”,即平躺30s、坐起30s、站立30s再行走
C.应指导患者睡眠时抬高床头30度~45度,以舒适为宜
D.应指导患者淋浴时水温以37℃~40℃为宜
E.宜对患者有计划进行有氧耐力训练,站立时可行间歇踮脚尖或双下肢交替负重训练
骨折牵引时,可以防止牵引过度的措施是
A.将病人床头或床尾抬高15~20cm
B.保持牵引锤悬空、灵活
C.不擅自改变体位
D.骨牵引针孔,每天1~2次用70%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度