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[主观题]

患者,男,75岁。诊断:高血压、慢性肾功能不全。处方:福辛普利片10mg,qd;替米沙坦胶囊40mg,qd。请对此处方进行审核。

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第1题
患者,男,75岁。双侧肢体软弱无力逐渐加重1年,肌肉萎缩,神疲肢倦,少气懒言,纳呆便溏。舌淡,苔薄白,
脉细弱。其诊断是

A、痿证,湿热浸淫证

B、痿证,脾胃虚弱证

C、痿证,肝肾亏损证

D、中风,肝肾亏虚证

E、中风,风痰瘀阻证

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第2题
患者,男,75岁,患高血压3年,护士指导高血压患者的正确饮食是A、低钙B、高脂、高蛋白C、低钾D、低盐E、少

患者,男,75岁,患高血压3年,护士指导高血压患者的正确饮食是

A、低钙

B、高脂、高蛋白

C、低钾

D、低盐

E、少吃水果、蔬菜

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第3题
示例,老年男性,75岁。因情绪激动于4小时前突发极度气急,咳嗽,痰中带血,烦躁不安。既往有慢性支气管
炎病史20余年,高血压病史20年。查体发现,T36.5℃,P120次/分,R32次/分,BP180/116mmHg,神志清楚,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉无怒张,两肺散在哮鸣音和少许湿罗音,叩诊心界不大,心尖部2/6级收缩期杂音,P2增强。血气分析:pH7.30,PaO2 60mmHg,PaCO256mmHg。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.COPD合并右心衰竭;

B.COPD合并急性左心衰;

C.高血压合并肺部感染;

D.高血压合并急性左心衰;

E.肺动脉栓塞

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第4题
某男性患者,30岁,头昏、乏力2年,血压160/l00mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2个/HP,BUN 16. 4rrmol/L(46mgdl),血肌酐309.4umol/L(3. 5rng/dl).眼底视网膜动脉细窄迂曲.该患者最有可能诊断为

A.高血压病Ⅲ期

B.肾性高血压

C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期

D.慢性肾小球肾炎氮质血症期

E.慢性肾盂肾炎

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第5题
女性患者,63岁,主诉20年前曾有过发热、腰痛、尿频,以后又多次发作。现多尿,高血压160/110m
mHg,有氮质血症。最大可能的病理诊断是()。

A.慢性硬化性肾小球肾炎

B.新月体性肾小球肾炎

C.原发性颗粒性固缩肾

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结核

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第6题
患者男,68岁,患高血压20余年。近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以很快缓解,体力活动不受
限制,诊断为慢性心功能不全。该患者的心功能属于

A、心功能Ⅰ级

B、心功能Ⅱ级

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

E、心功能Ⅴ级

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第7题
患者,男,75岁,有高血压,长期服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150mg/12.5mg)1片qd,血压控制平稳。因排尿困难、尿频和尿不尽感就诊,诊断为良性前列腺增生。给予非那雄胺片5mgqd,特拉唑嗪片5mgqd。患者用药后出现头晕,前来咨询。关于解答该患者所咨询问题的说法,正确的是()。

A.非那雄胺可增强降压药的降压效果,建议更换降压药

B.建议睡前服用特拉唑嗪,有助于缓解头晕症状

C.头晕可能与患者焦虑有关,继续用药会逐渐缓解

D.非那雄胺可引起直立性低血压,头晕可能与此相关

E.将非那雄胺换成小剂量片剂(1mg)即可缓解头晕

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第8题
患者女性,68岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽,气促,咳痰明显増加,并出现明显双下肢
水肿。查体:两肺布满哮鸣音,剑突可见心脏搏动。

根据患者临床表现,初步诊断为()。

A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭

B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭

C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱

D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭

E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭

F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭

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第9题
患者男,65岁,高血压史10年,轻度糖尿病5年,现BP17/13.5Kpa,血糖6.0mmol/L,诊断为慢性胆囊炎拟行腹腔镜胆囊切除术,其血压监测的方法应选择:()。

A.上臂袖套测压法

B.窝袖套测压法

C.桡动脉连续测压法

D.足背动脉穿刺连续测压法

E.无需测血压,选用氧饱和度及呼吸末二氧化碳监测

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第10题
患者,男,26岁,主因头晕乏力纳呆水肿3年,查体:贫血貌,血压180/120mmHg,尿蛋白(),颗粒管型0~2个

患者,男,26岁,主因头晕乏力纳呆水肿3年,查体:贫血貌,血压180/120mmHg,尿蛋白(),颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白7g/L,血尿素氮120mmol/L,眼底检查视乳头水肿。本病例应诊断为A、慢性肾小球肾炎高血压型

B、慢性肾功能不全尿毒症期

C、高血压病

D、慢性肾小球肾炎肾病型

E、慢性肾小球肾炎普通型

本病应与何病相鉴别A、肾病综合征

B、慢性肾功能不全

C、高血压病肾脏损害

D、缺铁性贫血

E、急性肾小球肾炎

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第11题
患者,男,67岁。五更泄泻,小便频数,食少不化,畏寒肢冷,腰膝酸软。医师诊断为泄泻、尿频,证属脾肾阳虚、肾虚不固,治以温肾散寒、涩肠止泻、补益肾气、缩泉止遗,方选四神丸与缩泉丸。关于四神丸的注意事项,叙述错误的是()

A.高血压患者慎用

B.湿热痢疾者忌用

C.湿热泄泻者忌用

D.服药期间,忌食生冷食物

E.服药期间,忌食油腻食物

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