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[单选题]

责任护士应在高危跌倒患者入院几小时内行风险评估()。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

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第1题
凡新入院(转入)患者当班内由责任护士进行跌倒评估,使用Morse评估量表()

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第2题
跌倒预防中护理应当为患者提供哪些安全医护程序()

A.安排高危的患者临近护士站,以方便观察

B.选用合适的坐椅,需要时加上安全带

C.患者“呼叫器”响时,尽快作出回应

D.入院立即向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则

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第3题
患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注()

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第4题
患者入院时跌倒坠床评分50分,以下健康教育内容哪项不符合()

A.床头放置谨防跌到坠床警示牌

B.护士站黑板提示

C.告知穿防滑拖鞋,及时拉上床护栏

D.告知患者勿下床活动

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第5题
管道高危患者,护士应在()小时内给患者或家属签署风险告知书

A.2

B.4

C.6

D.8

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第6题
危重患者病情评估应由责任护士负责,评估内容包括哪些()

A.一般情况

B.系统评估

C.实验室检查

D.压力性损伤

E.跌倒/坠床等护理并发症

F.院内感染的风险

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第7题
患者入院后的健康教育评估应由()完成。

A.管床责任护士

B.当班责任护士

C.主班护士

D.治疗班护士

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第8题
所有患者入院或转入内由责任护士对患者进行压疮风险的初始评估()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.8小时

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第9题
出现压力性损伤高危患者,压力性损伤上报及管理措施有哪些()

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估,立即向护士长汇报,让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者,组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导,并做好记录,修正护理计划

D.责任护士根据护理计划,积极采取有效的护理干预措施

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第10题
入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥A.绝对卧床休息B.制定患者活动计划,锻炼并提高

入院当日责任护士给予患者的护理措施下列哪项不妥

A.绝对卧床休息

B.制定患者活动计划,锻炼并提高其活动量

C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D.给予鼻导管吸氧

E.持续心电监护

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第11题
使用保护性约束时应责任护士应在护理记录中详细记录()

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

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