题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
阴道分娩中转剖宫产手术指征（）
A．持续性枕横位，枕后位经积极处理或徒手旋转胎方位失败，不具备产钳助产指征者
B．枕直后位，高直前位
C．脐带脱垂胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿
D．胎盘早剥胎儿有存活可能
E．均是
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A．持续性枕横位，枕后位经积极处理或徒手旋转胎方位失败，不具备产钳助产指征者
B．枕直后位，高直前位
C．脐带脱垂胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿
D．胎盘早剥胎儿有存活可能
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A.胎儿为臀位
B.B超检查子宫前壁下段肌层连续
C.孕妇及家属有阴道分娩意愿
D.不存在前次剖宫产指征，也未出现新的剖宫产指征
E.医疗机构有抢救VBAC并发症的条件及相应的应急预案
如果决定阴道分娩，第一产程中下列哪项不恰当（）
A．产妇应侧卧，不宣站立走动
B．少做肛查
C．注意胎心变化
D．若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征
E．宫口开大3cm时，行人工破膜
A.病灶巨大应行宫产术
B.妊娠合并尖锐湿疣不是剖宫产的指征
C.病灶广泛，经阴道分娩易引起大出血
D.病灶局限在外阴，切除病灶后经阴道分娩
E.剖宫产能够预防婴幼儿呼吸道乳头状瘤的发生
A.妊娠期高血压或子痫前期的分娩方式应依据产科指征而定，可以阴道分娩
B.重度子痫前期引产成功可能性与诊断孕周相关，28周前的剖宫产率高达97%，28-32周的剖宫产率可达65%
C.对妊娠期高血压和无重度表现的子痫前期，剖宫产分娩为首选
D.严重高血压、重度子痫前期或子痫应依据临床实际情况和孕妇的倾向性来选取分娩方式
E.应根据子痫前期的病情和进展及阴道分娩的可能性来个体化决定分娩方式
A.首选ACOG推荐普遍采用的输液方案(20-30分钟内静脉给药4-6g，然后维持剂量每小时1-2g)
B.剖宫产者(在分娩发动前)最好在手术前开始用药，手术中及术后24小时继续用药
C.硫酸镁治疗量和中毒量接近，血液浓度过高可使全身肌张力减退，呼吸肌、心肌收缩力减弱
D.阴道分娩者应在分娩前24小时持续用药
E.以上说法均不正确
A.人工破膜，催产素点滴引产
B.积极抢救休克，因胎儿已死，尽量阴道分娩
C.待休克纠正后行剖宫产
D.人工破膜，等待自然分娩
E.抢救休克的同时行急诊剖宫产
关于分娩方式的选择说法错误的是（）。
A.根据骨盆评分、胎儿体重评分、宫颈Bishop评分、高危妊娠评分;病情状况、产科并发症、内科合并症等综合因素进行评估;决定分娩方式，安全分娩
B.剖宫产并不能降低艾滋病
C.主张将HIV携带、HBV携带、恐惧疼痛和母婴传播等社会因素作为剖宫产的手术指征
D.实时评估产程，选择恰合病员的分娩方式，是产科医生的责任
E.不侧切自然分娩是较佳分娩方式
A.孕妇及家属有阴道分娩意愿
B.除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕
C.两次分娩间隔≥18个月
D.已有2次及以上子宫手术史
E.B超检查子宫前壁下段肌层连续
A.一般处理：休息、镇静，严密观察血糖、尿糖及酮体变化
B.阴道分娩：严控产时血糖
C.剖宫产：手术日停皮下胰岛素，术中血糖8.2～10mmol/L
D.剖宫产：手术日停皮下胰岛素，术中血糖6.7～10mmol/L
E.新生儿出生时处理：留脐血，监测血糖，防止新生儿低血糖
