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第1题
病人男性，64岁，因排便时突发失语、肢体瘫痪、呕吐、急诊入院，确诊为脑出血。住院期间为防止出现营养
不良，护理措施中不正确的是
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A、发病24小时后开始鼻饲流食
B、有胃出血者停止鼻饲
C、进食速度要慢
D、每次鼻饲时要抽吸胃液
E、病情好转后可拔管酌情喂食
第4题
患者张某，72岁，因肝性脑病昏迷，患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营
养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰
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B、嘱病人头部后仰
C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄
D、置病人平卧，头侧向一边
E、加快插管动作以顺利插入胃管
在插胃管过程中，病人出现呛咳和呼吸困难，护士应A、嘱病人深呼吸，缓慢插入
B、停止片刻，待病人恢复后继续插入
C、立即拔出胃管
D、停止插入，检查胃管是否误插入气管
E、让病人继续吞咽配合
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，方法不正确的是A、注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C、注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D、胃管末端放入水杯无气体溢出
E、抽吸出胃液
为该患者进行饮食护理，下列措施中错误的是A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主
B、注意适量补充植物蛋白
C、每次灌食前检查胃管是否在胃内
D、胃管每周更换1次
E、每日行2次口腔护理
第10题
患者，男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留
置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生
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A．协助病人取半卧位
B．鼻饲液应少量多次给予
C．使用硫糖铝保护胃黏膜
D．每日给予口腔护理
E．使用H2受体阻断剂
第11题
某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻
饲管。插胃管时，胃管插入长度相当于患者的A、眉心至剑突长度
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B、鼻尖至剑突长度
C、耳垂至剑突长度
D、鼻尖至耳垂至剑突
E、眉心至耳垂至剑突
胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是A、促进患者舒适
B、避免患者恶心
C、避免损伤食管黏膜
D、加大咽喉部通道的弧度
E、使咽部肌肉松弛，便于插入
