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[单选题]

男,36岁。阵发性胸痛3个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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A、变异型心绞痛

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第1题
男,72岁。1年来阵发性腹痛,自觉有“气块”在腹中窜动,大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为()

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第2题
男,36岁,腹部胀大,下肢水肿半年,加重1个月,近1周尿少,查体:颈静脉无怒张,心率104次/分,腹胀大,腹腔积液征(),肝脾未触及。尿常规蛋白(),红细胞0~1/HP,白细胞0~2/HP,尿钠1.8g/24h(正常3~5g/24h),血尿素氮16mmol/L,最可能是()。

A.慢性肾炎合并尿毒症

B.缩窄性心包炎

C.肾小球肾病合并尿毒症

D.肝硬化合并肝肾综合征

E.慢性充血性心力衰竭

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第3题
男,36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150/98mmHg), 空腹

男,36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150/98mmHg), 空腹血糖9mmol/L。

为明确诊断,需要进一步做的检查是

A.重复一次空腹血糖检查

B.测定24小时尿糖

C.查糖化血浆白蛋白

D.葡萄糖耐量试验

E.血浆胰岛素测定

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第4题
男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊,突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1分钟缓解,血清钙1.6mmol/L,血糖4.5 mmol/L考虑诊断为

A.癫痫

B.化脓性脑膜炎

C.低血糖

D.低钙惊厥

E.高热惊厥

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第5题
男,76岁。高血压病25年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿3年。近3个月上述症状加重,
伴厌食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.左心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能IV级(NYHA分级)

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第6题
男,36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),空腹血

男,36岁。身高164cm,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断,需要进一步做的检查是A、重复一次空腹血糖检查

B、测定24小时尿糖

C、查糖化血浆白蛋白

D、葡萄糖耐量试验

E、血浆胰岛素测定

确诊为糖尿病后,最佳的治疗方案是A、控制饮食,增加运动,口服磺脲类药

B、控制饮食,减少活动,口服二甲双胍

C、控制饮食,增加运动,监测血糖

D、监测血糖,胰岛素强化治疗

E、口服降糖药联合应用

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第7题
患者,男,36岁。患积聚已3个月,积块软而不坚,固着不移,胀与痛并存,舌苔薄白,脉弦。其中医证型为A、肝

患者,男,36岁。患积聚已3个月,积块软而不坚,固着不移,胀与痛并存,舌苔薄白,脉弦。其中医证型为

A、肝气郁结

B、湿滞痰阻

C、气滞血阻

D、瘀血内结

E、正虚瘀结

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第8题
患者,男,36岁,近五个月来剧烈活动时发生黑曚及短暂意识丧失,身体评估:胸骨左缘3、4肋间可闻及3
/6级收缩期喷射样杂音。超声心动图示:舒张期室间隔厚度与左心室后壁之比为1.6。患者最可能的疾病为()

A.心肌梗死

B.原发性高血压

C.主动脉瓣狭窄

D.肥厚性心肌病

E.先天性心脏病

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第9题
某女士,27岁,停经3个月伴恶心,呕吐,妊娠实验(),近1周有阴道流血,3天来流血量增多,伴下腹

某女士,27岁,停经3个月伴恶心,呕吐,妊娠实验(),近1周有阴道流血,3天来流血量增多,伴下腹部阵发性疼痛,检查:宫颈口能容l指,子宫体妊娠3个月,可能的诊断是()

A.先兆流产

B.子宫黏膜下肌瘤

C.不完全流产

D.难免流产

E.稽留流产

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第10题
【病例摘要】某男,36岁,已婚,农民,2011年11月5日就诊。患者于3周前搬重物过程中,突然腰部疼痛,遂停
止工作,第2日晨起感觉腰痛更甚,活动不便,就医诊治,以"腰扭伤"给予"氯唑沙宗"口服,"红花油"外敷,症状曾一度减轻,5天前因复劳作,疼痛加重,腰痛如刺,而来求治。症见:腰痛如刺,痛处固定,按压痛甚,俯仰不利,昼轻夜甚,得热则舒。舌质暗紫,苔薄白,脉涩。饮食及二便正常,无异常汗出及发热。既往体健。查体:T36.5℃.P70/min,R16/min,BP130/76mmHg;肾区无叩击痛,直腿抬高试验阴性,腰椎3、4旁腰肌压痛,右侧明显,查体未见其他异常。血、尿、粪常规未见异常;血沉8mm/h;抗溶血性链球菌"0"阴性;类风湿因子阴性;腰椎X线正侧位提示:骨质未见异常。双肾、输尿管B超:未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第11题
患者,女性36岁近半年来出现阵发性的心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤、头痛以及恶心、呕吐等曾出现过2次极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100毫米汞柱,该患者不考虑:()

A.甲状腺功能减退

B.甲状腺功能亢进

C.广泛性焦虑

D.惊恐障碍

E.嗜铬细胞瘤

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