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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大，心动过

速，早搏，第一心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白升高。心电图示心动过速，室性早搏，多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A．心律失常

B．扩张型心肌病

C．风湿性心脏病

D．病毒性心肌炎

E．急性心包炎

答案

D
根据题干中的临床表现和实验宣的结果可诊断为病毒性心肌炎。患儿在急性期应卧床休息可减轻心脏负荷。一般休息至热退后3～44周。

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更多“患儿，男，3岁，疲乏无力伴心前区不适2天，患儿一周前曾有上呼…”相关的问题

第1题

患儿，女，7岁，因疲乏无力伴心前区不适2天。患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。检查发现心脏扩大，心

率快，140次/分钟，有期前收缩，第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高，心电图示心动过速，室性期前收缩，多导联T波低平。

请问:(1)该患儿最可能的临床诊断是什么？(2)护理时病情观察的内容有哪些？

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第2题

患儿，男，9岁。因急性肾小球肾炎入院。护士在体，眼睑水肿，疲乏无力、尿为洗肉水样，此时护土对该患儿采取的首要护理措施是（）

A.肾区热敷

B.定期测量体重

C.密切监测血压

D.卧床休息

E.少尿时，每日食盐量3~5g

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第3题

男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化，此时患者的诊断最可能为（)

A.心肌缺血

B.急性心肌梗死

C.心肌炎

D.扩张性心肌病

E.X综合症

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第4题

患儿男，8岁。2周前曾发烧3天，伴咳嗽流涕，3天来感觉胸闷，心前区不适。查体：心类搏动在左第5肋间锁骨

中线外1cm，心音低钝，心率120次/分，每分钟可闻及5～6次期前收缩。该患儿最可能是

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肥厚型心肌病

D、川崎病

E、病毒性心肌炎

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第5题

病毒性心肌炎的临床表现（）

A.心动过速

B.起病前有发热，周身不适，咽痛

C.心肌受累时疲乏，气促

D.心悸，胸闷，胸痛和心前区不适

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第6题

患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨

中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是

A、先天性心脏病

B、风湿性心脏病

C、肥厚性心肌病

D、川崎病

E、病毒性心肌炎

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第7题

病毒性心肌炎心肌受累时临床表现（）

A.疲乏，气促

B.心悸，胸闷，胸痛和心前区不适

C.严重时可为充血性心力衰竭

D.表现为呼吸困难，肝大，水肿

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第8题

患儿，男，8岁，2周前患化脓性扁桃体炎，现因肉眼血尿2天、尿量减少就诊，查体血压增高，尿沉渣检查提示多形型红细胞伴蛋白++，首先考虑的是（)。

A.急性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.尿路感染

D.肾结核

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第9题

患者男，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊。体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。疑似病毒性肝炎，血清酶检测最为敏感和有意义的是（）

A.AST

B.ALT

C.AKP

D.γ谷氨酰转肽酶

E.乳酸脱氢酶

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第10题

患儿，3岁，两下肢及臀部紫癜样皮疹伴双踝关节肿痛2天，该患者关节肿痛最可能的病因是（)？

A.血小板减少性紫癜

B.流行性脑脊髓膜炎

C.过敏性紫癜

D.幼年特发性关节炎

E.化脓性关节炎

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第11题

患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿如决定手术必须做的检查是()。

A.心电图

B.磁共振成像

C.心功能检查

D.X线

E.超声心动图

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