题目内容
（请给出正确答案）
A.约束用具应固定在患者不可及处，不应固定于可移动物体上
B.约束用具松紧度以能容纳3-4指为宜
C.约束时应让约束肢体处于功能位及一定活动度
D.应动态观察患者约束松紧度、局部皮肤颜色、温度、感觉、局部血运等情况
答案
ABCD
解析：约束用具应固定在患者不可及处不应固定于可移动物体上约束时应让约束肢体处于功能位及一定活动度应动态观察患者约束松紧度局部皮肤颜色温度感觉局部血运等情况
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A.护士有权利为患者实施保护性约束措施
B.为了患者安全采取医学保护性医疗措施，家属不必知情
C.为了维护住院环境安全，患者入院即可采取医学保护性措施
D.患者发生伤害他人，伤害自己，扰乱医疗秩序，并没有可替代措施的情况下方可实施医学保护性约束措施
E.患者病情未缓解前应持续采取约束措施，最为安全
A.统计周期内，住院患者身体约束的总日数
B.每位患者每天约束1次或1次以上均计1天
C.每位患者一天约束1个或多个部位均计为1天
D.如身体约束患者从医院A科转入B科，身体约束日作为1日计算，由转出科室记录约束日数
E.以上均正确
A.遵循最小化约束原则，当约束替代措施无效时实施约束
B.遵循患者有利原则，保护患者隐私及安全，对患者提供心理支持
C.约束过程中应动态评估，医护患三方应及时沟通，调整约束决策
D.应评估患者是否需要约束
A.导管相关感染发生率
B.患者非计划拔管率
C.住院患者身体约束率
D.住院患者跌倒发生率
E.住院患者2期级以上院外带入压力性损伤发生率
