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[单选题]
患者女性，90岁，长期卧床，入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面，伤口床呈100%黑色，与周围皮肤分界清晰，少量渗液。提示该患者属于（)。
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.3期压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
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A．做腹式呼吸，加强膈肌运动
B．避免吸入有害气体
C．保持室内清洁无尘
D．长期家庭氧疗
E．长期服用抗生素以预防感染
患者女性，33岁。孕2产1。因绒毛膜癌肺转移入院，其护理措施不妥的是
A、卧床休息，必要时应用镇静剂
B、呼吸困难者采取平卧位并吸氧
C、大咯血者，置患者于头低侧卧位
D、做好化疗护理
E、大咯血时拍击背部，利于积血排出
A.沙丁胺醇
B.色甘酸钠
C.曲尼司特
D.布地奈德
E.氨茶碱
A、绝对卧床休息
B、尽量多采取左侧卧位
C、胎先露部未衔接时应抬高臀部
D、保持外阴清洁，给予灌肠
E、放置消毒会阴垫于患者臀下
B、张力性气胸
C、肋骨骨折并张力性气胸
D、血心包
E、肋骨内固定
该患者的处理原则是A、升压药抗休克
B、立即剖胸探查
C、肋骨固定，胸腔排气
D、呼吸机加压呼吸
E、呼吸机辅助呼吸
患者，男性，80岁，因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任护士嘱患者适当增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥（）。
A．活动减少使消化功能减退
B．易发生压疮
C．易形成下肢静脉血栓
D．易发生扩张型心肌病
E．长期卧床，致肌肉萎缩
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性支气管炎急性加重
E、呼吸衰竭
患者入院后，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
该患者目前可能并发了A、急性肺感染
B、支气管扩张
C、肺心病
D、自发性气胸
E、急性左心衰
此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路
B、吸氧
C、紧急X线胸透或拍X线胸片
D、静脉补液
E、胸穿排气或闭式引流
A.该药不宜长期使用
B.该药宜长期使用
C.必须单一使用
D.吸入后必须立即漱口
E.该药仅限于急性发期使用
B、原发性大隐静脉曲张
C、动脉硬化闭塞症
D、下肢深静脉血栓形成
E、血栓闭塞性脉管炎
根据病史，考虑该病形成的原因是A、久站或久坐
B、长期卧床，血流缓慢
C、静脉损伤
D、凝血功能亢进
E、感染
此患者护理措施错误的是A、抬高患肢
B、鼓励患者早期下床活动
C、按摩患肢促进血液循环
D、使用弹力加压带
E、患肢制动
为预防该并发症的发生，责任护士对产妇进行康复指导不正确的是A、多进高蛋白、低脂肪食物
B、病情允许，尽早离床活动。
C、避免使用过紧的腰带
D、教会患者膝、踝、趾关节的伸屈或举腿活动
E、禁止下床，避免伤口裂开
A.手术探查
B.膀胱镜检查
C.排泄性尿路造影
D.口服抗生素，观察病情
E.绝对卧床休息，观察病情
