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下列关于非维生素K拮抗口服抗凝药的特点说法有误的是()
A.包括直接凝血酶抑制剂和直接Xa因子抑制剂
B.受食物及药物影响较少
C.应用过程中需要常规监测凝血功能
D.应用过程中无需常规监测凝血功能
E.合并机械人工瓣膜或中、重度二尖瓣狭窄(风湿性)的心房颤动患者禁用
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A.包括直接凝血酶抑制剂和直接Xa因子抑制剂
B.受食物及药物影响较少
C.应用过程中需要常规监测凝血功能
D.应用过程中无需常规监测凝血功能
E.合并机械人工瓣膜或中、重度二尖瓣狭窄(风湿性)的心房颤动患者禁用
B.直接口服抗凝药-Ⅹa因子抑制剂:对于口服或怀疑口服直接抗Xa因子的药物测量血药水平。危及生命的出血,建议静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g),并考虑使用PCC(25~50U/kg),直到获得特定的拮抗剂
C.直接口服凝血酶抑制剂:使用稀释凝血酶时间测量达比加群的血浆水。危及生命出血静脉给予5gidarucizumab(B),静脉输注氨甲环酸(15mg/kg或1g)
D.抗血小板药:服用抗血小板药且持续出血,如存在血小板功能障碍,输注浓缩血小板。服用抗血小板药伴颅内出血且需要手术输注血小板。服用抗血小板药伴颅内出血但不需要手术,必须即刻输注血小板
E.服用抗血小板药物或血管性血友病患者,考虑使用去氨加压素(0.3μg/kg)
A.增强抗凝血酶Ⅲ作用,灭活多种凝血因子
B.激活纤溶酶,加速纤维蛋白的溶解
C.与Ca2+结合,降低血中Ca2+浓度
D.与维生素K竞争拮抗影响多种凝血因子的合成
E.以上均不是
A.华法林:维生素K、凝血酶原复合物(PCC)、新鲜冰冻血浆(FFP)
B.肝素、低分子肝素:鱼精蛋白
C.达比加群:伊达赛珠单抗
D.Xa因子抑制剂:AndexanetAlfa
E.广泛NOACs:AndexanetAlfa
A.直接刺激CNS,与体内钙离子结合,使血钙下降,引进心脏损伤
B.香豆素类口服抗凝,通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用
C.在皮肤接触、吸入或经口摄入后引起严重的胆碱能毒性
D.体内与血红蛋白结合产生高铁血红蛋白,使红细胞失去携氧能力
A.合并感染性心内膜炎时,应积极抗凝治疗
B.短暂性脑缺血发作,应常规抗凝治疗
C.接受人工机械瓣置换术患者,推荐使用新型口服抗凝药
D.伴发心房纤颤的患者,需要抗凝治疗
E.合并风湿性二尖瓣病变患者,若无其他危险因素,不推荐抗凝治疗
A.口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血
B.酮康唑与特非那定合用导致心律失常
C.氯霉素与双香豆素合用导致出血
D.利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
E.地高辛与考来烯胺同服时疗效降低