A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量
B.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况
C.观察尿管有无脱出,漏尿
D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况
E.以上都对
患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是()。
A、倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
B、每周更换集尿袋1次
C、每周更换导尿管1次
D、消毒尿道口自上而下,由内向外
E、极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000mL
A.经常巡视,及时更换尿垫,避免尿液潮湿剌激会阴部发生淹红及皮肤破损
B.检查老年人会阴部皮肤情况,避免发生尿布疹
C.更换尿布时,仅需观察排泄物的量
D.如有异常及时报告医护人员
E.更换尿垫时注意保护老人隐私
胆道“T”形管引流与腹腔引流管护理措施不同的是()。
A.保持引流管通畅
B.每天更换引流袋
C.观察引流量和性状
D.拔管前夹管观察1~2天
E.引流袋不得高于引流出口
A.站在床边提起尿袋与眼睛平视
B.尿量偏少时应检查尿管是否正常
C.记录老年人尿液情况要及时、准确
D.发现尿液异常时及时留取尿液标本并报告医生
关于肾盂造瘘管的护理,下列不正确的是
A.妥善固定
B.定时更换引流管和引流袋
C.每次冲洗引流管的液量不超过20ml
D.严格无菌操作
E.观察记录引流液的量、性质和颜色
A.引流管开口低于侧脑室10~15cm
B.观察引流液的颜色、性质
C.每日引流不超过500ml
D.引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅
E.定时挤压引流管,每日更换引流袋
关于T形管的护理叙述错误的是
A.防止T形管脱落,造成胆汁性腹膜炎
B.每周更换无菌引流袋2次
C.观察并记录引流液的量、颜色、性质
D.注意保护引流管引出处的皮肤
E.引流管保持2周后可拔除
A、更换导尿管
B、消毒尿道口
C、膀胱内给予抗生素
D、给予膀胱冲洗
E、增加输液速度