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[主观题]

48岁女性患者,因月经量增多2年入院,入院诊断为子宫肌瘤、中度贫血,分段诊刮病检无异常,行子宫次

全切术后顺利出院,期间剖检子宫见8*7*6位于肌壁间的有完整包膜的肌瘤,病检示子宫平滑肌瘤。患者既往有原发性高血压,病情平稳,住院期间未特殊处理,其首页中出院主要诊断为()

A.中度贫血

B.子宫肌瘤

C.原发性高血压

D.肌壁间子宫平滑肌瘤

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第1题
患者,女性,25岁,营业员,文化程度:初中,因面色苍白四年加重月,曾在当地医院反复就医,间断服药,症状改善不明显,近1个月来自觉活动后心慌乏力、月经量增多。遂来我院就诊,门诊拟“缺铁性贫血”收入院。入科时:T37C、P90次/分、BP100/60mmHg、R18次/分。查体:患者体型消瘦,面色苍白,表情淡漠,毛发干枯,皮肤干燥;两侧口角及舌面有糜烂,指(趾)甲床苍白呈匙状甲,月经量多且期已超半月。患者不知这些症状的出现与长期贫血有关,日常生活、饮食均不规律且偏食,血常规:RBC 2.1x10/儿、Hb 56g/网织红细胞2.0%。血清铁蛋白(SI)=8mg/L(降低),骨髓象有核细胞增生活跃,粒红比例为3:1.1,以红系增生为主。根据案例,患者有口角炎及舌炎,哪些护理措施能提高患者舒适度?()

A.可用石蜡油涂抹口唇干裂处

B.保持口腔清洁,湿润,必要时可用卵磷脂涂抹破溃处

C.饮食无忌口,小鱼、骨头营养丰富可食用

D.应进食无骨刺、易消化、营养丰富的软食

E.加强口腔护理,进食前后漱口

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第2题
某女性患者,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,
双附件(-),最可能的诊断是

A.功能失调性子宫出血

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫肌瘤

E.围绝经期

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第3题
患者,女性,17岁,因月经经量增多来就诊。自幼稍微碰伤后均会有皮肤紫斑,实验室检查示缺乏凝血因子Ⅷ,诊断为血友病。护士在为患者实施的健康教育,错误的是()。

A.尽量避免受伤

B.限制剧烈活动

C.注意观察出血情况

D.可用阿司匹林治疗

E.结婚前应去医院咨询

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第4题
患者,女性,42岁。因月经量多近2年就诊。妇科检查:阴道内见一球形包块,3cm×4cm大小,包块质硬,触及有
蒂与子宫下段相连。该患者最可能的诊断是

A、肌壁间肌瘤

B、黏膜下肌瘤

C、浆膜下肌瘤

D、子宫颈息肉

E、子宫颈癌

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第5题
患者女性,19岁,因月经量过多,皮肤紫癜收入院。查体:肝脾不大,血小板为24×109个/L,怀疑为特发性血小板减少性紫癜,该病人以下检查最可能正常的是()

A.出血时间

B.凝血时间

C.血小板平均寿命

D.毛细血管脆性试验

E.血小板相关免疫球蛋白

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第6题
患者,女性,48岁。偶有接触性出血,宫颈重度糜烂。采取的治疗措施不正确的是()

A.宫颈刮片行细胞学检查

B.物理治疗后阴道分泌物增多,不影响治疗

C.月经干净后15天可行电熨、激光治疗

D.物理治疗后,外阴清洗每日2次

E.术后2个月避免盆浴、性生活

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第7题
患者,女性,26岁。月经增多6个月,以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是()。

A.病因治疗

B.铁剂治疗

C.止血药物治疗

D.富铁食物饮食治疗

E.输血输液,补充血容量

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第8题
患者,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-)

患者,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是

A、葡萄胎

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、功能失调性子宫出血

E、子宫肌瘤

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第9题
患者,女性,48岁,因胸闷、心悸、呼吸困难入院。心电图显示为心房扑动,测脉搏为114次/分,该患者可诱发()

A.急性心包炎

B.高血压

C.心力衰竭

D.二尖瓣狭窄

E.心搏骤停

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第10题
患者,女性,50岁。体检B超发现子宫黏膜下肌瘤,护士告知患者肌瘤最常见的临床表现是()

A.腰酸

B.不孕

C.白带增多

D.下腹部包块

E.月经量过多

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第11题
患者女性,42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年,近1年前4次反复出现上述症状。
妇科检查:外阴红肿,可见抓痕,阴道黏膜充血,阴道内大量豆腐渣样分泌物。该患者可能的诊断为A、滴虫阴道炎

B、细菌性阴道病

C、淋病

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、外阴炎

为进一步确诊,取该患者的阴道分泌物行悬滴检查,宜选用的悬液为A、4%碳酸氢钠

B、10%氢氧化钾

C、3%过氧化氢

D、蒸馏水

E、1%乳酸液

悬滴检查结果确诊后,对该患者进行治疗,不恰当的是A、积极控制血糖

B、以全身用药为主

C、应用广谱抗生素

D、于月经前复查阴道分泌物

E、性伴侣有症状需同时治疗

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