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[单选题]

患者,男性,52岁,乙型肝炎病史,近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛,夜间及劳累后加重,食欲,缺乏,低热,消瘦,查体:肝浊音界上移,质硬,无腹水,无黄疸,腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变,边界清楚,大小约4.2cm×5.3cm,实验室检查AFP升高,肝肾功能正常,无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌,无远处转移,该患者可首选的治疗方案为()

A.手术切除

B.射频消融

C.化疗

D.放量

E.无水乙醇注射治疗

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第1题
男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。该患者出现黄疸的原因

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.药物性黄疸

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第2题
男性,52岁。慢性乙型肝炎病史6年,1个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。下列实验室检查结果不
正确的是

A.尿中胆红素阳性

B.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加

C.尿中尿胆原增加

D.血中胆红素增加,以结合胆红素为主

E.血清转氨酶明显升高

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第3题
男性,52岁,右上腹胀痛伴食欲下降,消瘦、乏力3个月入院,既往有慢性乙型肝炎8年病史,查体:肝肋下1cm,质硬,移动性浊音阴性,CT提示,肝右叶賍面一5cm×6cm大小占位,脑、肺CT未见异常;AFP1020ug/L,肝肾功能基本正常,该病人首先要考虑的疾病是()

A.原发性右肝癌

B.转移性肝癌

C.右肝脓肿

D.右肝肉瘤

E.右肝血管瘤

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第4题
患者,男,52岁。乙型肝炎病史20余年,今晨突因咳嗽发生大量呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm,触及移动浊音(),腹壁可见静脉曲张。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.牌功亢进

C.牌破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第5题
患者,男性,45岁,原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛,来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()

A.便秘时给予肥皂水灌肠

B.睡眠差时给予镇静剂

C.给予高蛋白,高脂肪,富含纤维素饮食

D.烦躁不安时,给予巴比妥类药物

E.口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

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第6题
患者,男性,52岁,肝硬化病史5年。1天来上呼吸道感染后出现言语不清、定向力障碍以及昼睡夜醒,提示患者处于肝性脑病的()。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

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第7题
患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.胆石症

E.消化性溃疡

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第8题
患者,男性。右上腹持续性胀痛3个月,进行性消瘦,食欲减退,常有恶心、呕吐,既往有乙型肝炎病史,可能
的诊断为

A、慢性胆囊炎

B、胆囊癌

C、胃癌

D、结肠癌

E、原发性肝癌

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第9题
患者男性,52岁,有溃疡病史10年,最近1周中上腹持续腹胀,较以往严重,伴恶心,呕吐,今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg,该患者目前潜在的护理问题是()

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.有体液不足的危险

E.营养失调

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第10题
患者,男性,52岁。近2年常有上腹部疼痛,尤以晚间加重,进食可缓解。近期腹痛加重,反复呕吐隔夜宿食,
呕吐后腹痛减轻,应防止患者发生()

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

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第11题
一男性患者,47岁,O型血,既往有溃疡病史十余年,两天前出现恶心呕吐,为胃内宿食;伴上腹饱胀,饭后明显。肝功能正常,大便及尿常规未见异常,最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎合并胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期

D.胃溃疡合并急性胰腺炎

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