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[主观题]

男性,40岁。胃纳差,消瘦,乏力五年余,一月来症状加重,腹胀不适。体检:皮肤黝黑,颈部见蜘蛛痣,腹膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。检验:血清总蛋白54g/L,白蛋白21g/L,球蛋白33g/L,ALT58μ(Karman法)请回答:(1)本例的诊断是什么?(2)本例的肝功能检验结果有何异常?(3)本例的腹腔穿刺液属于什么性质?实验室检验有何特点?

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第1题
患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4 Cm,质
硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。

A.慢性肝炎

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌

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第2题
男性,24岁,主诉胃纳不良,乏力,体重减轻明显,体检发现皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦,实验室检查血清[Na+]125mmol/L,[K+]6.2mmol/I.,血浆皮质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高,根据以上结果诊断该病人很可能患有

A.库欣综合征

B.艾迪森病(Addison)

C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退

D.原发性醛固酮增多症

E.肾上腺皮质腺瘤

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第3题
男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难月余,主诉:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷、舌干燥、皮肤弹性差补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L,应在尿量达下列哪项指标时补给钾盐()?

A.20ml/h

B.25ml/h

C.30ml/h

D.35ml/h

E.40ml/h

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第4题
男性病人,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难已1个月余。现乏力、口渴,尿少色深。检查:血压、体温在正常范围内,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,其他无特殊,血清钠无报告。估计该病人的体液代谢紊乱为()。

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.等渗性脱水

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第5题
男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、纳差、腹泻,进行性加重3月;查体:恶液质,无欲状,甲状腺肿大,
无明显杂音,肺(一),心率54/min,心尖部Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,腱反射减弱,便隐血,胸片阴性首先应进行的检查是()

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.T3、T4

D.HCG

E.结核菌素试验

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第6题
患者男性,68岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃十二指肠溃疡

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第7题
某男性患者,22岁,纳差、乏力5个月,HBsAg(),确诊为急性乙型肝炎,乙肝病毒是

A.RNA病毒

B.DNA病毒

C.EB病毒

D.巨细胞病毒

E.肠道病毒

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第8题
女性,28岁,主诉:全口牙龈增生,影响进食一月余,一个月前咽痛,发热4天。近两个月来,乏力、纳差、体重减轻十斤。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查

A.测量血压

B.量体温

C.血象

D.X线片

E.活检

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第9题
男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部
超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.药物性黄疸

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第10题
患者,男,25岁。半年来常有心悸失眠,消瘦,神疲乏力,气短汗出,口干咽燥,手足心热,纳差便
溏,双眼突出,颈前肿大,双手颤抖,舌淡红,脉细无力。诊断为甲状腺功能亢进症。其证型是

A.气滞痰凝

B.肝火旺盛

C.阴虚火旺

D.气阴两虚

E.气血两虚

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