题目内容
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[多选题]
住院患儿发生跌倒坠床时，采取的应急流程（）
A.评估患者伤情，做好安慰
B.根据摔伤的部位和伤情
C.采取相应搬运患儿的方法，将患儿抬至病床
D.查看患者，安排治疗，处理伤情
E.组织不良事件分析、讨论，上报
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A.评估患者伤情，做好安慰
B.根据摔伤的部位和伤情
C.采取相应搬运患儿的方法，将患儿抬至病床
D.查看患者，安排治疗，处理伤情
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A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
A.立即奔赴现场同时通知医生
B.评估患者的意识状态，生命体征及肢体活动等情况
C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理
D.报告护长
A.向患者/家属解释，采取约束的必要性，与家属签署告知书，采取约束治疗
B.床边加床栏，避免患者坠床；妥善固定各种管道，避免管道滑脱；勿强压患者肢体，防止发生骨折
C.监测生命体征，每2小时观察约束肢体血液循环情况，约束部位皮肤是否完整，如有异常要及时处理，并报告给护士长
D.通知值班医生
E.遵医嘱进行处理
F.通知家属G．做好交接班和记录
A.深昏迷完全麻痹，完全瘫痪直接记为0分，其他项目不计分
B.6-12分提示中度危险
C.年龄≤6岁、≥65岁的重点高危人群，评分≥7分患者及特殊患者在床头挂“预防坠床、跌倒”警示标示牌
D.≥17分要求班班重点交接
A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者
B.新收危重患者
C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者
D.二级护理病情无特殊的患者
