题目内容
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[主观题]
患者男性，30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常表现是（）
A．引流液不变
B．压力控制瓶中始终有水泡产生
C．患者症状缓解
D．长玻璃管内有波动
E．没有漏气现象
暂无答案
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A．引流液不变
B．压力控制瓶中始终有水泡产生
C．患者症状缓解
D．长玻璃管内有波动
E．没有漏气现象
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A．引流液不断增加
B．压力控制瓶中始终有水泡产生
C．病人症状缓解
D．长玻璃管内有波动
E．没有漏气现象
A.引流管留置48~72小时
B.引流瓶中无气体逸出且引流液颜色变浅
C.24小时引流液量＜50ml，脓液＜10ml
D.胸部X线显示肺复张良好
E.病人无呼吸困难或气促
A、出现烦躁不安、血压下降
B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C、胸腔引流液有较多血凝块
D、尿量减少
E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
A、患者出现烦躁不安、血压下降
B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C、胸腔引流液有较多血凝块
D、尿量减少
E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
A.鼓励患者做深呼吸、咳嗽
B.鼓励患者进行床上活动，勤翻身
C.严禁吸烟，避免吸入刺激物
D.妥善固定水封瓶，勿使装置漏气
E.加强营养，提高疾病耐受力
A.第2肋间锁骨中线
B.第7肋间腋中线
C.第8肋间腋后线
D.第9肋间腋中线与腋后线之间
E.胸腔最低点
A.继续改进胸腔引流
B.将闭式引流改为开放引流
C.胸膜纤维板剥除术
D.胸膜肺切除术
E.改进全身情况，消除中毒症状和营养不良
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生，等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
男性，27岁，因胸部被刀刺伤2小时，创口与胸腔相通，出现极度呼吸困难，首选的急救措施是
A、迅速封闭伤口
B、立即置放胸腔闭式引流
C、立即输血补液
D、立即手术治疗
E、大剂量应用抗生素
