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[单选题]

患者李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是()

A.立即通知医生

B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

D.立即吸氧,行胸外心脏按压

E.即刻注射强心剂

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第1题
李某,男,45岁,主诉剧烈腹痛2小时,同时伴有恶心呕吐,急诊收入院,诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”,随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术 请思考: 1.患者回病房后,护士应为其采取什么卧位,为什么? 2.术后第二天,患者主诉切口疼痛,体温为38.1℃,护士应该为患者安置什么体位,为什么?
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第2题
某女性患者,37岁,患慢性乙型肝炎1O年,血化验:HBsAg()、HBeAg()、HBc IgG().其3岁女儿体检时血清抗HBs(),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,李某女儿属于

A.隐性感染

B.潜伏性感染

C.显性感染

D.病毒携带状态

E.垂直感染

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第3题
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时
发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、急性脑炎

D、急性肺炎

E、急性胃肠炎

该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者主诉注射胰岛素后约5小时,出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是A、低血糖

B、酮症酸中毒

C、过敏反应

D、心律失常

E、自主神经(植物神经)功能紊乱

护士为该患者进行饮食治疗的指导,下列不妥的一项是A、告知饮食治疗的重要性

B、根据患者口味和患者共同制订饮食治疗食谱

C、出院前患者学会挑选和搭配饮食

D、感到饥饿时,应稍增加饭量

E、不可随意吃甜食

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第4题
患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时
,下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管

B、局部使用透明敷料

C、局部涂擦抗生素软膏

D、3~5天更换导管插入部位

E、输液器每24小时更换一次

输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了A、发热反应

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、肺炎加重

对该患者的处理,下列不正确的是A、抬高患肢

B、减慢输液速度

C、更换注射部位

D、局部50%硫酸镁湿热敷

E、送导管尖端进行培养

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第5题
患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。输液第3天,患者诉注射部位疼痛
,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了A、发热反应

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、肺炎加重

对该患者的处理,下列不正确的是A、抬高患肢

B、减慢输液速度

C、更换注射部位

D、局部50%硫酸镁湿热敷

E、送导管尖端进行培养

护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管

B、局部使用透明敷料

C、局部涂擦抗生素软膏

D、3~5天更换导管插入部位

E、输液器每24小时更换一次

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第6题
李某,28岁,男性。因受凉后寒战发热住院,诊断为肺炎链球菌肺炎。已住院3天,3天来体温持续在39.2℃~39.8℃,患者口渴、口干。 问题: (1)患者的发热属于何种热型?(5分) (2)针对该患者可提出哪些护理诊断?(5分) (3)按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能的体征。(10分)
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第7题
Dix-Hallpike测试方法是患者坐于检查台上,在检查者帮助下迅速取仰卧悬头位,并向一侧偏45度的,若头转向患侧时,经数秒潜伏期后,出现短暂眩晕和垂直旋转性眼震者为阳性。()此题为判断题(对,错)。
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第8题
患者男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,
体温逐渐下降,病人临床情况也明显好转。该病人可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺结核

E、军团病

对该病人护理中,下列哪项不妥A、胸痛取患侧卧位

B、呼吸困难取半卧位

C、高热者常规用退热剂

D、腹胀者可局部热敷或肛管排气

E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克

该病人2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑A、抗生素剂量不对

B、病原菌产生耐药性

C、机体抵抗力低下

D、休克先兆

E、出现并发症

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第9题
李某,女,26岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色。该病人最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.阿米巴肺脓肿

C.急性肺水肿

D.克雷伯杆菌肺炎

E.普通感冒

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第10题
女性,49岁,平时身体健康,突然发冷发热,咳嗽,用青霉素热不退,10d后,咳大量脓臭痰,诊断可能为:()。

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.肺炎球菌肺炎

D.急性肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

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