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[多选题]

患者,男,27岁。三年前因车祸伤及头部,治疗后病情稳定,但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现,该患者可能的护理诊断有()。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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第1题
患者,男,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT显示颅内少量积气。考虑患者出现了()

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

E.脑挫裂伤

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第2题
患者,男,40岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是()。

A.头低位

B.平卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位

E.仰卧中凹位

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第3题
患者,男性,45岁。2天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然意识不清,查体:患者左侧
瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。患者最可能出现的状况是A、休克

B、脑出血

C、小脑幕切迹疝

D、昏迷

E、肺栓塞

应立即采取的急救措施为A、立即吸氧

B、静脉输注高渗脱水药物

C、安静休息

D、输注呼吸兴奋剂

E、输注升压药物

对该患者病情观察不正确的是A、观察意识、生命体征、瞳孔、肢体活动的变化

B、颅内压增高早期观察患者的生命体征常有“二慢一高”现象

C、瞳孔的观察对判断病变部位具有重要意义

D、患者意识障碍、患侧瞳孔变化,对侧肢体瘫痪可能出现了枕骨大孔疝

E、患者病情危重易造成呼吸、心搏停止而死亡

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第4题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。护士为患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()

A.需用张口器时,应从臼齿处放人

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.擦洗时领用血管钳夹紧棉球

D.禁忌漱口

E.每次用两个棉球擦洗

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第5题
患者,女,52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤,神志不清,语无伦次,声高有力。宜诊断为()A、错语B、独语C

患者,女,52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤,神志不清,语无伦次,声高有力。宜诊断为()

A、错语

B、独语

C、谵语

D、呓语

E、郑声

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第6题
王某,男,32岁。个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。行为
幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判若两人。对周围事物漠不.关心,对工作和家人不负责任。焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。此次因打伤行人而被强制入院。

1、依据患者目前的情况,外伤最可能累及的部位是()。

A .额叶

B.顶叶

C.枕叶

D.丘脑

E.小脑

2、对于该患者下列哪项检查或治疗不恰当?()

A.支持性心理治疗,行为治疗认知行为治疗

B.进行神经心理测验,制定康复训练计划

C.告知患者冲动行为是错误的,如不改正则给予法律惩罚

D.可使用抗精神病药物治疗精神症状

E.对焦虑抑郁情绪,可使用苯二氮卓类药物或情感稳定剂

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第7题
患者,男,50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院,经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态,大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮()

A.瘀血红润期

B.瘀血浸润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.深度溃疡期

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第8题
患者男,36岁,高速公路车祸伤,脾破裂、下肢骨折。对该患者进行救治的原则和程序包括()

A.心电监护

B.保持气道通畅,通气,给氧

C.建立静脉通路,输液

D.控制出血

E.急诊手术治疗

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第9题
患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患
者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。患者最可能出现的是A、枕骨大孔疝

B、右侧颞叶疝

C、左侧颞叶疝

D、大脑镰下疝

E、原发性脑干损伤

应立即采取的急救措施为A、立即开颅减压

B、立即行脑脊液体外引流

C、脑脊液分流术

D、静脉输注高渗性利尿剂

E、冬眠低温疗法

禁忌的治疗措施是A、腰椎穿刺,降低颅内压

B、开颅探查

C、应用激素

D、大剂量20%甘露醇静脉滴注

E、脑室体外引流,减低颅内压

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第10题
患者,男,28岁,车祸伤后行颅内手术,术后3天出现高热,血和脑脊液培养均报告MRSA生长。以下说法正确的有()

A.对该患者应进行接触隔离

B.对该患者应进行飞沫隔离

C.对该患者应进行空气隔离

D.对该患者应进行单间隔离

E.对该患者无必要进行隔离

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第11题
下列哪些人员可以在娱乐场所内从业?()

A.小孙,27岁,男,大专,五年前因吸食毒品被强制戒毒

B.小钱,22岁,女,研究生,二月前酒驾被查

C.小赵,35岁,男,本科,三年前犯盗窃罪

D.小李,18岁,女,本科,一年前犯洗钱罪

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