可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中不包含以下哪项()
A.预防性使用抗生素
B.声门下分泌物引流
C.改变患者体位
D.呼吸机清洁与消毒
E.选择经鼻肠管进行营养支持
A.预防性使用抗生素
B.声门下分泌物引流
C.改变患者体位
D.呼吸机清洁与消毒
E.选择经鼻肠管进行营养支持
A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率
B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°
C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管
D.尽可能使用镇静
E.加强口腔护理
A.如无禁只症,将床头抬高30~45度,预防胃内细菌的返流
B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理,建议每日4次
C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气
D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引
A.若无禁忌,抬高床头35°-45°
B.口腔护理每日两次
C.预防便秘
D.建议使用可吸引的气管导管,每6-8小时作声门下吸引一次
E.每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
A、妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位
B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
C、密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理
D、及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张
E、拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液黏稠度
A.早期脱机、减少ICU入住时间,死亡率下降、医疗花费减少;预防及治疗ICU-AW,肢体功能改善?
B.预防及治疗谵妄的发生及持续时间;预防深静脉血栓(DVT)
C.利于肺炎控制和预防VAP的发生;有利于心肺、肠道功能的恢复
D.利于患者心理健康,治疗抑郁,增加自信心;预防压疮的发生,降低致残率
E.以上都是
A.入院后48小时内出现的肺炎
B.气管切开后呼吸机辅助通气后一周出现的肺炎
C.机械通气撤机后24小时内出现的肺炎
D.机械通气拔管后48小时内出现的肺炎
A.对于已有肾损伤的发生,24小时内合理积极的抗生素应用,可以促进肾损伤的恢复
B.对有发展为NODS的高危患者如创伤、休克、感染等及时积极合理地液体复苏是预防的关键
C.对高危病人应给予蛋白和热量补充营养,非肠道进食优于肠道进食
D.去除坏死和污染的组织将有助于减少伤口细菌负荷量,降低感染和炎症的过度激活,预防MODS的发生
E.对低氧血症者及早使用机械通气以纠正低氧血症,对心血管受损时及时合理地应用血管活性药物