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[单选题]

患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,钟后给患者输入。当输血钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。64、患者最可能出现的反应是()

A.高钾血症

B.过敏反应

C.溶血反应

D.酸中毒

E.低血钙

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第1题
张伟,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立
了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5min后便给患者输入。当输入10min后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。

格式:(1)此患者最可能出现了()

A、过敏反应

B、溶血反应

C、高钾血症

D、酸中毒

E、低血钙

(2)此反应产生的最可能原因是()

A、输入了对患者致敏的物质

B、输入了异性血液

C、输入了库存血

D、输入前将血液加温,破坏了红细胞

E、枸橼酸浓度过高

(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()

E、血压下降

D、黄疸和血红蛋白尿

C、四肢麻木

B、面部潮红

A、心前区压迫感

(4)此反应的致死原因是()

A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、肾衰竭

D、过敏性休克

E、感染性休克

(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A、吸氧

B、通知医生

C、停止输血

D、静脉注射碳酸氢钠

E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()

A、输血前预防性地给予抗过敏药物

B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确

C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入

D、取回的血液不能剧烈震荡或加温

E、输入的血液内不能加入其它药物

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第2题
患儿,男,10岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。此病人最可能出现了()。

A.过敏反应

B.溶血反应

C.高钾血症

D.酸中毒

E.低血钙

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第3题
患者,男性,因车祸外伤大出血入院,予输血治疗,输血过程中出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生()

A.溶血反应

B.过敏反应

C.发热反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.心脏负荷过重

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第4题
患者,男性,38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏120次/分,血压75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高()

A.头胸5°~10°,下肢15°~20°

B.头胸10°~20°,下肢20°∼30°

C.头胸5°~10°,下肢20°∼30°

D.头胸15°~20°,下肢10°∼15°

E.头胸20°~25°,下肢20°~25°

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第5题
患者,男性,36岁。外伤性肠破裂,手术后第6日出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考虑()。

A.门静脉炎

B.肠间脓肿

C.膈下脓肿

D.胸腔感染

E.盆腔脓肿

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第6题
患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30 mmHg,脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四
肢湿冷。

在等待配血期间,静脉输液宜首选

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.5%葡萄糖液

D.5%碳酸氢钠

E.5%葡萄糖盐水

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第7题
受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是A.肝脾破裂B.小肠

受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是

A.肝脾破裂

B.小肠穿孔

C.大肠破裂

D.十二指肠破裂

E.胆囊穿孔

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第8题
患者,男性,35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗,遵医嘱给患者输库存血600ml,输血10min后患者感到头部胀痛,四肢麻木,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()

A.枸橼酸钠

B.氯化钠

C.碳酸氢钠

D.乳酸钠

E.葡萄糖酸钙

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第9题
患者,男性,32岁。因车祸致肝、脾破裂、低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术,术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染,应采取的措施是()

A.立即改用PICC进行CVP测压与输液

B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素

C.常规使用抗生素进行封管

D.使用密闭的导管连接系统

E.加强导管的维护

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第10题
某男性患者,45岁,因上消化道大出血来诊,入院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml.此时应选用的利尿药为

A.乙酰唑胺十呋塞米

B.螺内酯十呋塞米

C.阿米洛利十螺内酯

D.甘露醇十螺内酯

E.氢氯噻嗪十呋塞米

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第11题
某男性患者,45岁,因上消化道大出血来诊,人院诊断为肝硬化门脉高压,食管胃底静脉破裂出血,立即给
予手术治疗,术后持续导尿监测2小时,尿量不足20ml。此时应选用的利尿药为

A.乙酰唑胺十呋塞米

B.螺内酯十呋塞米

C.阿米洛利十螺内酯

D.甘露醇十螺内酯

E.氢氯噻嗪十呋塞米

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