患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧,护士从血库取血后将血袋放入热水中提温,钟后给患者输入。当输血钟后,患者感到头部胀痛,出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。64、患者最可能出现的反应是()
A.高钾血症
B.过敏反应
C.溶血反应
D.酸中毒
E.低血钙
A.高钾血症
B.过敏反应
C.溶血反应
D.酸中毒
E.低血钙
格式:(1)此患者最可能出现了()
A、过敏反应
B、溶血反应
C、高钾血症
D、酸中毒
E、低血钙
(2)此反应产生的最可能原因是()
A、输入了对患者致敏的物质
B、输入了异性血液
C、输入了库存血
D、输入前将血液加温,破坏了红细胞
E、枸橼酸浓度过高
(3)接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是()
E、血压下降
D、黄疸和血红蛋白尿
C、四肢麻木
B、面部潮红
A、心前区压迫感
(4)此反应的致死原因是()
A、心力衰竭
B、呼吸衰竭
C、肾衰竭
D、过敏性休克
E、感染性休克
(5)发生此反应时,护士首选的护理措施是()
A、吸氧
B、通知医生
C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验
(6)预防此反应发生的有效措施中不正确的是()
A、输血前预防性地给予抗过敏药物
B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果准确
C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D、取回的血液不能剧烈震荡或加温
E、输入的血液内不能加入其它药物
A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙
A.溶血反应
B.过敏反应
C.发热反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.心脏负荷过重
A.头胸5°~10°,下肢15°~20°
B.头胸10°~20°,下肢20°∼30°
C.头胸5°~10°,下肢20°∼30°
D.头胸15°~20°,下肢10°∼15°
E.头胸20°~25°,下肢20°~25°
在等待配血期间,静脉输液宜首选
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠
E.5%葡萄糖盐水
受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是
A.肝脾破裂
B.小肠穿孔
C.大肠破裂
D.十二指肠破裂
E.胆囊穿孔
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
A.立即改用PICC进行CVP测压与输液
B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素
C.常规使用抗生素进行封管
D.使用密闭的导管连接系统
E.加强导管的维护
A.乙酰唑胺十呋塞米
B.螺内酯十呋塞米
C.阿米洛利十螺内酯
D.甘露醇十螺内酯
E.氢氯噻嗪十呋塞米
A.乙酰唑胺十呋塞米
B.螺内酯十呋塞米
C.阿米洛利十螺内酯
D.甘露醇十螺内酯
E.氢氯噻嗪十呋塞米