男孩,3岁。昨凌晨开始发热,今日发现皮疹来院。查体:T 38.2℃,P 110次/分,R 32次/分。眼结膜略充血,耳后、颈部浅表淋巴结轻度肿大,面部、颈部、躯干皮肤可见浅红色斑丘疹,心、肺、腹部无异常。最可能的诊断是()
A.幼儿急疹
B.风瘆
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹
E.川崎病
B、风瘆
A.幼儿急疹
B.风瘆
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹
E.川崎病
B、风瘆
病历分析
[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10/L,Plt250×10/L,粪便常规偶见白细胞。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
A、热退后15天停药
B、热退后7天停药
C、热退后3天停药
D、热退后7天开始减药,维持1个月
E、热退后减量,持续用药至症状消失,血沉正常
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
3岁男孩,开始出现频繁呛咳,后发生面部青紫,首先要考虑
A.急性肺炎
B.粟粒性肺结核
C.气管异物
D.药物中毒
E.以上都不是
A.肾细胞癌
B.Wilms瘤
C.先天性肾积水
D.肾上腺神经母细胞瘤
E.右肾神经母细胞瘤
A.地西泮10mg静注
B.苯妥典钠0.25g肌注
C.地西泮20mg肌注
D.副醛5ml灌肠
E.苯巴比妥0.5g肌注
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
A.风疹
B.幼儿急诊
C.猩红热
D.麻疹
E.水痘
A、邪犯肺胃
B、邪入气营
C、邪热入血
D、血瘀阻络
E、血热妄行
A.邪犯肺卫
B.邪毒闭肺
C.邪入肺胃
D.邪郁肌腠
E.毒在气营