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[单选题]

男,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。血清肌酐122mol/L。血浆白蛋白28g/L。79.为明确诊断,不需要的检查项目是()

A.肾活检

B.双肾超声

C.肾CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

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C、肾CT

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第1题
男性,35岁,双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(),红细胞(),Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为

A.环磷酰胺

B.环孢素A

C.霉酚酸酯

D.糖皮质激素

E.硫唑嘌啉

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第2题
男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆

男,35岁,双下肢水肿2周,查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿,尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆白蛋白28g/L,Scr78μmol/L,尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断A、膜性肾病

B、局灶阶段性肾小球硬化

C、微小病变性肾病

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、系膜增生性肾小球肾炎

首选的治疗药物为A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、霉酚酸酯

D、环孢素A

E、血管紧张素转化酶抑制剂

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第3题
男,35岁。双下肢水肿2周。查体:BP130/80mmHg,双下肢凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞(),血浆白蛋白28g/L,SCr78μmol/L,尿蛋白定量3.6g/d。肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。最可能的病理诊断是()

A.局灶节段性肾小球硬化

B.系膜毛细血管性肾小球肾炎

C.微小病变型肾病

D.膜性肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

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第4题
患儿,男,3岁,面部及双下肢水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,阴囊中度水肿,下肢可见凹
陷性水肿。实验室检查:尿蛋白++++,血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。该患儿水肿的主要原因是()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.氮质血症

D.高脂血症

E.低蛋白血症

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第5题
患者,男,12岁,因血尿、下肢水肿就诊,查体:心率86次/分,律齐,血压150/95mmHg,双下肢明显水肿,下肢
皮肤可见数处溃疡,其诊断可能为

A、急性肾炎

B、急进性肾炎

C、慢性肾炎

D、紫癜性,肾炎

E、狼疮性肾炎

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第6题
一患者,35岁,因“停经33周,双下肢水肿1周,发现血压升高1天”入院,孕1产0,入院测血压165/100mmHg,处理正确的是()

A.先在办公室问病史,签署相关文书后尽快查体,再返回病房做胎监、用药

B.接诊后边问病史并查体、听胎心及胎心监护,尽早床位休息

C.查体时不用听心肺,如需心内科或呼吸科会诊,其自然会查

D.15分钟后复测血压,如仍≥160/110mmHg,紧急予硝苯地平片10mg口服,20分钟后复测仍≥160/110mmHg,口服硝苯地平片20mg(最多3次),并及时予静脉降压

E.予硫酸镁解痉,如同时用硝苯地平片,注意血压下降情况

F.予地塞米松促胎肺成熟,如合并糖尿病,注意血糖监测血糖情况,必要时与胰岛素降糖

G.及时汇报上级医师

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第7题
患儿,男,4岁,面部及双下肢浮肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心、肺、腹无异常,阴囊中度水肿
,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C,正常。

该患儿正确的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.先天性肾病

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.泌尿系感染

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第8题
患者男,72岁。突发呼吸困难,端坐呼吸,自诉胸闷、气促、烦躁不安。查体:血压196/110mmHg,呼吸30次/min,脉搏140次/min,肺底部可闻及干、湿啰音,心律齐,双下肢未见水肿。最可能的诊断是()

A.高血压脑病

B.右心衰

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.全心衰

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第9题
王某,女,35岁,发现蛋白尿7年,双下肢水肿2周就诊。数年前曾有过尿路刺激症状. 中段尿培养为大肠埃希菌,抗菌治
疗后症状消失至今。护理体检:BP145/95mmHg,双下肢水肿。化验:Hb80g/L,尿蛋白()。尿红细胞5~8/HP,白细胞2~4/HP,颗粒管型1~2/HP,改良莫氏试验大致正常,血肌酐140μmol/L,B超双肾对称缩小,中段尿培养细胞无生长。

分析病例,请回答:

(1) 该病人最可能的临床诊断。

(2) 目前主要护理诊断。

(3) 简述健康指导内容。

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第10题
患者男,72岁,突发呼吸困难,端坐呼吸,自诉胸闷,气促,烦躁不安。查体:血压196/110mmHg,呼吸30次/
分别,脉搏140次/分,肺部可闻及干、湿啰音,心律齐,双下肢未见水肿。最可能的诊断是()

A.高血压脑病

B.右心衰

C.左心衰

D.呼吸衰竭

E.全心衰

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第11题
患者,男,72岁。肺心病30年,咳嗽、咳痰1周,自服抗生素,未见明显效果。今天感呼吸困难、烦躁,神志恍惚入院。查体:体温37.7℃,脉搏102次/分,血压98/68mmHg,口唇发紺,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白阳性,粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.脑岀血

C.急性左心衰竭

D.十二指肠溃疡出血

E.肾衰竭

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