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[单选题]
男性,50岁;急性腹膜炎行腹腔引流术后5d,患者出现下腹部坠胀感,大便次数增多,黏液便,伴尿频、尿急、排尿围难等症状。考虑并发（）
A.急性肠炎
B.膀胱炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠袢间脓肿
答案
D、盆腔脓肿
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A.急性肠炎
B.膀胱炎
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠袢间脓肿
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D、盆腔脓肿
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A.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染
B.用生理盐水冲洗腹腔至清洁
C.寻找引起腹膜炎的原发灶
D.术后一般放置废腔引流
E.根据病变脏器的部位确定手术切口
B、肝功能测定
C、肝炎病毒检测
D、血淀粉酶测定
E、大便隐血测定
为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是A、癌肿破裂
B、急性胰腺炎
C、胆道感染
D、化脓性胆管炎
E、急性腹膜炎
患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃
B、将血糖控制在10.0mmol/L
C、适当应用糖皮质激素
D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E、补充维生素K
患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察，报告主管医生
B、恢复原卧位
C、加大负压吸引，促进引流
D、夹闭引流管，暂停引流
E、快速大量输液输血
患者行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次/分，呼吸急促30次/分，吸氧4L/分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是A、切口感染
B、腹腔感染
C、胰瘘
D、肺部感染
E、尿路感染
A．关腹前在腹腔内用抗生素控制感染
B．术后一般放置腹腔引流
C．寻找引起腹膜炎的原发灶
D．根据怀疑病变脏器的部位确定手术切口
E．用生理盐水冲洗腹腔至清洁配套名师课程
B、密切观察引流液的量、颜色、性质
C、拔管前需试行闭管1～2天
D、固定好引流管，引流管应低于引流口水平
E、严格执行无菌操作
术后放置T管的目的不包括A、预防胆汁性腹膜炎
B、防止胆管狭窄、梗阻等并发症
C、支撑胆道
D、防止胆道出血
E、引流胆汁
患者拟带管回家，护士给予的指导不正确的是A、保护好引流管，防止脱落
B、定期到医院更换引流袋
C、保证充足睡眠
D、进食高蛋白、低脂饮食
E、备好止痛药防止腹痛
B、密切观察引流液的量、颜色、性质
C、拔管前需试行闭管1～2天
D、固定好引流管，引流管应低于引流口
E、严格执行无菌操作
术后放置T管的目的不包括A、预防胆汁性腹膜炎
B、防止胆管狭窄、梗阻等并发症
C、支撑胆道
D、防止胆道出血
E、引流胆汁
患者拟带管回家，护士给予的指导不正确的是A、保护好引流管，防止脱落
B、定期到医院更换引流袋
C、保证充足睡眠
D、进食高蛋白、低脂饮食
E、备好止痛药防止腹痛
B、胰瘘
C、胆囊穿孔
D、膈下脓肿
E、术后急性胆管炎
目前最合适的处理方法是A、立即手术修补瘘口
B、保持胃肠减压通畅
C、补液、抗生素治疗
D、在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E、中心静脉置管，TPN
B、ERCP
C、B超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、CT
此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质
B、热敷
C、理疗
D、镇静镇痛
E、应用抗生素
此时病情观察的重点是A、4小时出入液量
B、黄疸的变化
C、呕吐情况
D、腹部症状和体征
E、血象变化
患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、MODS
入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流
B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D、胆囊切除并PTCD引流
E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影，检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流
胆道疾病手术后，患者饮食要求为A、低蛋白、低脂饮食
B、低糖、低盐、低脂饮食
C、低盐、低蛋白、低脂饮食
D、高蛋白、低脂饮食
E、高蛋白、低盐、低脂饮食
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为A、腹膜刺激症状
B、急腹症表现
C、发热、腹痛、黄疸
D、急性腹膜炎表现
E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
A.钾代谢紊乱
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内痔
D.胰、空肠吻合口瘘
E.胆囊穿孔
