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[主观题]

患者女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而来门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手

微抖,眼球稍突。实验室检查:T316.2nmol/L,T4254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。以下不属于该患者护理问题的是

A. 焦虑

B. 营养失调,低于机体需要量

C. 自我形象紊乱

D. 知识缺乏

E. 甲状腺肿大•

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第1题
患者,女性,20岁,因近1个月牌气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠到医院就诊。查体:甲状腺I度肿大,两手
颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/min.实验室检查:T36.5mmol/L,T4263mmol/L,均高于正常水平。该患者最佳的治疗方法是()

A.手术治疗

B.放射治疗

C.普萘洛尔治疗

D.甲疏咪唑治疗

E.左甲状腺素治疗

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第2题
患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,脉搏100次/分,血压140/9
0mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。

该患者的基础代谢率是

A.+20%

B.+29%

C.+30%

D.+39%

E.+50%

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第3题
女性,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Craves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟选用的是()

A.大剂量碘剂

B.再次他巴唑治疗。疗程延长至3~4年

C.用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗

D.用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

E.直接行甲状腺大部切除术

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第4题
患者女性,38岁,心率116次/分,伴有怕热、多汗、食欲亢进,此患者为()

A.心脏神经症

B.甲状腺功能亢进

C.主动脉瓣关闭不全

D.糖尿病

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第5题
患者,女性,35岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,
不成形。查体: Bp145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转、因家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来医院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,Bp170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。符合该患者目前情况的诊断应是A、甲亢性心脏病

B、甲状腺危象

C、淡漠型甲亢

D、应激性消化道溃疡

E、心肌梗死

对该患者进行的护理措施中不正确的是,A、严密观察生命体征

B、吸氧

C、监护心、肾、脑功能

D、按医嘱给药

E、应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温

此时,首选的药物为A、甲基硫氧嘧啶

B、丙基硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、复方碘溶液

E、氢化可的松

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第6题
张某,女性,40岁,湖南长沙县人,已婚,农民,于2000年10月12日就诊。患者因长期操持繁重的家务和农活,
于1997年8月起每日因劳累即觉头顶及枕部疼痛,多呈空痛、隐痛,每次发作持续1天,经卧床休息或充足睡眠后头痛缓解。曾在某卫生所予阿胶补血冲剂治疗1个月,头痛发作次数明显减少。近月因劳累头痛复发。现症见:头痛而晕,神疲乏力,心慌气短,遇劳则发,动则汗出,失眠多梦,口淡无味,纳谷不香,面色萎黄,月经量少色淡,大便稀溏,小便尚调。否认高血压及头部外伤史。BP 90/60mmHg。营养不良,慢性病容,面色萎黄,双肺无干湿啰音,心率82次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及。膝反射亢进,病理征(-)。舌质淡,苔薄白,脉沉细而弱。经颅多普勒检查:双侧大脑后动脉血流速度增快;血常规正常。头部CT正常。

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第7题
患者,女性,35岁。近5个月来自觉乏力,怕热多汗,并出现食欲增强,体重减轻,大便次数增多,每日3~5次,
不成形。査体:BP145/68mmHg,皮肤潮湿,手颤,甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为“甲状腺功能亢进症”。予以硫脲类药物治疗,症状渐趋好转。因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳,次日出现恶心、呕吐、烦躁不安,心动过速,发热,大汗,即来我院就诊。体检:T39.5℃,P24次/分,BP170/100mmHg,颈软,甲状腺肿大,眼球突出。符合该患目前情况的诊断应是A、甲亢性心脏病

B、甲亢危象

C、淡漠型甲亢

D、应激性消化道溃疡

E、心肌梗死

对该病人进行的护理措施中不正确的是A、严密观察生命体征

B、吸氧

C、监护心、肾、脑功能

D、按医嘱给药

E、应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温

此时首选的治疗药物为A、甲基硫氧嘧啶

B、丙基硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、复方碘溶液

E、氢化可的松

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第8题
题干:女性患者,30岁,咽痛,发热2周,伴怕热,心慌,多汗,乏力就诊。查体T38°C,皮肤多汗,消瘦,甲状腺I
度肿大,双侧均有压痛,无杂音。 初诊印象,最可能的诊断是

A.桥本甲状腺炎

B.单纯性甲状腺炎

C.急性化脓性甲状腺炎

D.亚急性甲状腺炎

E.甲状腺癌

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第9题
患者,女性,36岁。半年来出现多食易生气,易激动,多汗,怕热。消瘦,双眼突出,为病人查体可能发现的是()

A.皮肤粗糙

B.活动无耐力

C.组织灌注量改变

D.心排出量减少

E.有体液不足的危险

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第10题
患者女,28岁。因多食、怕热多汗、月经过少就诊,确诊为甲亢。护理评估:有支气管哮喘病史。该患者的治疗不宜使用以下药物中的()

A.甲硫氧嘧啶

B.他巴唑

C.卡比马唑

D.普萘洛尔

E.丙硫氧嘧啶

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第11题
患者,女,30岁,因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻,诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时,应告诉患者可以食用()

A.高热量、高蛋白食物

B.含碘丰富的食物

C.低纤维素食物

D.豆腐、豆浆等豆制品

E.富含钾、钙的食物

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