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[主观题]

患者男,胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有60

0ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

A、急查血常规

B、经胃管注入去甲肾上腺素

C、患者平卧,加快输液速度

D、静脉滴注止血剂

E、配血,做好术前准备

答案
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C解析:胃大部切除术后出血,一般多采用非手术疗法止血,因为患者出血在术后10小时,有60ml鲜红色液体,说明失血量不多,此时应该加快输液速度,防止患者出现低血容量性休克。当24小时后仍未停止,则为术后出血,此时可作纤维胃镜检查或行选择性血管造影,明确出血部位和原因,还可局部应用血管收缩剂或止血剂,当非手术疗法不能止血或出血量大时,应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧,加快输液速度。

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第1题
男性,胃大部切除术后1Oh。患者正在静脉输液,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,胃肠减压瓶内有
600ml鲜红色液体。护士不应采取的措施是()

A.急查血常规

B.拔除胃管

C.患者平卧,加快输液速度

D.静脉滴注止血药

E.配血,做好术前准备

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第2题
患者,张某,男,54岁,胃大部切除术后第二天,针对该患者术后疼痛护理的措施,不妥的是()

A.病情稳定可给予半坐卧位

B.可按压伤口后在咳嗽

C.影响睡眠时可酌情使用镇痛药,并报告医生

D.马上使用阿片类止痛药

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第3题
患者男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发了()。

A.胃肠吻合口狭窄

B.近侧空肠段梗阻

C.远侧空肠段梗阻

D.倾倒综合征

E.十二指肠残端瘘

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第4题
患者男,45岁。毕II式胃大部切除术后患者突发性上腹部剧烈疼痛,发热伴腹膜刺激征,白细胞计数增高,腹腔穿刺可抽出胆汁样液体,考虑患者可能发生了()

A.吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口瘘

D.输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第5题
患者男,60岁,在我科行胃大部切除术后恢复良好,今日出院,护士下列做法正确的是:()

A.在体温单38~40℃横线之间,纵行写出院时间

B.患者在收拾东西的时候撤去被服

C.协助患者解除腕带

D.用清水擦拭床旁桌

E.病例放在医生办公室保存

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第6题
患者男,50岁,胃大部切除术后恢复期。患者询问护士:“我什么时候能像以前一样一日三餐?”护士最适宜的回答是()

A.“一日六餐很费时间,是吗?”

B.“你的后半生将一直需要一日六餐。”

C.“出院前你就将能够耐受一日三餐。”

D.“大部分患者大约6~12个月能够恢复正常的饮食方式。”

E.“为什么一定要一日三餐?”

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第7题
患者,男,48岁。胃溃疡胃大部切除术后10天,现患者准备出院,护士为患者整理出院病历,归档顺序不正确的是()

A.体温单应排在出院病案的最前面

B.体温单应排在出院病案最后一页

C.住院病案首页应排在出院病案最前面

D.出院记录应排在住院病案首页后面

E.医瞩单应排在体温单的前面

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第8题
79~81 题共用题干女性,45岁,因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,测体温37.8℃,之后体温一直

79~81 题共用题干女性,45岁,因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时,测体温 37.8℃,之后体温一直未降,反而上升至39.2℃,脉搏130次/分,且较弱,烦躁不安、谵妄。

第79题:该患者可能并发了 ()

A.术后呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.手足抽搐

D.甲状腺危象

E.喉上神经损伤

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第9题
胃大部切除术后,患者恢复后应给予()。

A.普通膳食

B.软饭

C.半流质膳食

D.清流质膳食

E.冷流质膳食

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第10题
胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡A.吻合口梗阻 B.

胃大部切除术后2周,餐后3小时,患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡

A.吻合口梗阻

B.急性输入段完全性梗阻

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.输出段梗阻

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第11题
患者女性,81岁,确诊胃癌2周入院,入院后于手术室行胃大部切除伴毕Ⅱ式吻合,术后予以SOX方案第一周期术后化疗。主要诊断应选择()

A.恶性肿瘤术后化疗

B.胃恶性肿瘤

C.胃癌术后

D.恶性肿瘤术前化疗

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