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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于（130～180）/（90～115）mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为（）。

A.高血压1级，中危组

B.高血压2级，中危组

C.高血压3级，高危组

D.高血压3级，极高危组

E.高血压2级，高危组

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第1题

患者,男,55岁。发现血压升高6年,血脂增高1个月。6年前在例行体检时发现血压升高,最高达170/110mm

Hg,无头晕、头痛及心悸,一直规则服用降压药治疗,血压控制在130/80mmHg左右。1个月前在医院门诊查血清,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,以“高血压病,高脂血症”收住院。最后诊断:①高血压病3级极高危组;②高脂血症;③糖耐量异常。请分析该患者情况，及所推荐的用药。(答案请在100字左右)

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第2题

患者，女，52岁。1年前体检时发现纵隔肿物。大体见一5.5cm×4cm×2.5cm界清结节，包膜完整，切面灰白

，质嫩。镜下类似正常胸腺组织，未见胸腺小叶结构，表现为大量增生的未成熟的淋巴细胞中散在分布的上皮性肿瘤细胞，可见淡染的髓样分化区。该患者最可能的诊断是（）

A．胸腺增生

B．B1型胸腺瘤

C．B2型胸腺瘤

D．AB型胸腺瘤

E．B3型胸腺瘤

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第3题

患者女，50岁，两年前发现左下唇肿物，未明显增大，检查：左下唇一直径1cm肿物，质软，黄色，表面粘膜完好，光滑，穿剌未能抽出液体，该患者最可能患的是：()。

A.粘液囊肿

B.脂肪瘤

C.静脉畸形

D.囊性水瘤

E.表皮样囊肿

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第4题

患者，男，50岁，从事编辑工作。高血压病史10年，平日血压多在150～170/100～110mmHg，间断服用降压药

。因经常头痛、头晕、失眠，血压控制不理想而来院就诊。患者平素喜吃咸食，经常工作至深夜。身高1.7米，体重88公斤。其父于5年前因高血压脑出血死亡。

体检：BP180/110mmHg，心脏向左扩大，心率88次/分，律整。肺、腹(-)。

实验室检查：尿蛋白()。

问题：(1)该患者发生高血压的相关因素。

(2)目前患者因高血压病受累的靶器官是什么？

(3)应对该患者进行哪些健康教育？

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第5题

患者，女，26岁。在例行体检时发现血压160/100mmHG，无自觉不适，尿常规：蛋白（H），颗粒管型少

许，最可能的诊断是（）

A．原发性高血压

B．肾血管性高血压

C．体位性尿蛋白

D．尿路感染

E．肾实质性疾病

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第6题

王某，女，35岁，发现蛋白尿7年，双下肢水肿2周就诊。数年前曾有过尿路刺激症状．中段尿培养为大肠埃希菌，抗菌治

疗后症状消失至今。护理体检：BP145/95mmHg，双下肢水肿。化验：Hb80g/L，尿蛋白()。尿红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP，颗粒管型1～2/HP，改良莫氏试验大致正常，血肌酐140μmol/L，B超双肾对称缩小，中段尿培养细胞无生长。

分析病例，请回答：

(1) 该病人最可能的临床诊断。

(2) 目前主要护理诊断。

(3) 简述健康指导内容。

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第7题

女．50岁，20年前生育一女，采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年，周期由原来28天变为21天，自觉已进入更年期。其正确的取环时间是（）

A.绝经3年后

B.绝经2年后

C.绝经半年后

D.绝经1年后

E.绝经5年后

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第8题

男，68岁，近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现HbA1c为8.3%，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V1~V6导联ST段压低，该患者胸痛最可能的病因是（）

A.心绞痛

B.肋软骨炎

C.肥厚型心肌病

D.心肌梗死

E.肺血栓栓塞

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第9题

患者女，50岁。孕3产1主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为（）

A.Ⅱ重型

B.Ⅱ轻型

C.Ⅲ度

D.Ⅰ度重型

E.Ⅰ度轻型

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第10题

【病例摘要】王某，女，68岁，工人。于2011年9月15日就诊。患者于3年前出现颜面及双下肢水肿，时轻时重，

伴血压升高，血压最高170/100mmHg，曾到多家医院检查尿常规：蛋白()～()，近一个月来水肿加重，而来就诊。现症见：颜面及双下肢水肿，乏力，纳差，面色苍白，腰酸畏寒，四肢冷凉，大便溏，尿少色清。查体：T36.4℃，P94/min，R20/min，BP165/105mmHg。神志清，精神不振，贫血貌，舌淡胖，苔白腻，脉沉细。咽部轻度充血，无黄疸及皮疹。腹软，肝脾未及，移动性浊音(±)，双下肢Ⅱ度指凹性水肿。既往体健，无肝炎结核病史。否认药物及食物过敏史。尿常规示：红细胞()，尿蛋白()，颗粒管型()，血常规无异常发现。尿红细胞位相显微镜检查：多形型占80%，均一型占20%。BUN9.68mmol/L，Scr238mmol/L。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第11题

患者女，50岁，G1P0主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（）

A.每日2~3次，每次15~20分钟

B.每日1~2次，每次15~20分钟

C.每日3~4次，每次5~10分钟

D.每日1~2次，每次10~15分钟

E.每日2~3次，每次10~15分钟

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