女婴,9个月,腹泻3~4天,大便每日10余次,呈稀水样,伴呕吐,每天2~3次,查体:皮肤稍干,弹性差,心音低钝,入院时最重要的处理是()
A.控制感染
B.纠正水、电解质紊乱
C.给肠道微生态制剂
D.给止吐药
E.给肠道粘膜保护剂
A.控制感染
B.纠正水、电解质紊乱
C.给肠道微生态制剂
D.给止吐药
E.给肠道粘膜保护剂
A.各种消化酶分泌少活性低
B.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少
C.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加
D.糖酶活性减低,导致高渗性腹泻
E.细菌侵袭肠黏膜
A.补液
B.补钾
C.应用双歧杆菌
D.使用蒙脱石散
E.及时足量使用广谱抗生素
10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。
<3>、最可能的诊断是
A、病毒性肠炎
B、急性胃肠炎
C、细菌性痢疾
D、致病性大肠杆菌肠炎
E、金黄色葡萄球菌肠炎
<4>、开始24小时的补液总量及所选用液体应为
A、150~180ml/kg,2/3张液
B、80~100ml/kg,1/2张液
C、60~80ml/kg,1/3张液
D、180~200ml/kg,1/3张液
E、120~150ml/kg,1/2张液
<5>、第2天脱水纠正,大便2~3次,有时呕吐,尿量可,纳差。补液原则为
A、补生理需要量
B、继用开始24小时的补液量
C、予口服补液盐
D、补生理需要量+继续丢失量
E、补继续丧失量
<6>、若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,腱反射消失。此时应考虑哪项诊断
A、高钠血症
B、低钠血症
C、低钾血症
D、低钙血症
E、水中毒
<7>、若发生低血钾,应如何处理
A、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
B、10%kcl静脉输入
C、静脉输入kcl,浓度一般不超过0.3%
D、补充氯化钾,持续14~16天
E、全天静脉滴注时间<6~8小时
A.低磷血症
B.高钾血症
C.低血糖
D.低钠血症
E.低钾血症
A.病毒性肠炎
B.生理性腹泻
C.迁延性腹泻
D.真菌性肠炎
E.消化不良
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
41.诊断为婴幼儿腹泻重型,并伴有:()
A.轻度等渗性脱水、酸中毒
B.中度等渗性脱水、酸中毒
C.重度等渗性脱水、酸中毒
D.中度低渗性脱水伴酸中毒
E.重度低渗性脱水伴酸中毒
42.需静脉补液纠正脱水,问第一天所需补液总量多少ml/kg,宜选用何种混合液:()
A. 90ml~120ml/kg、2/3张溶液
B. 120ml~150ml/kg、1/2张溶液
C. 150ml~180ml/kg、1/3张溶液
D.120ml~150ml/kg、等张含钠液
E.150ml~180ml/kg、2/3张溶液
43.不正确的护理措施是()
A.控制腹泻,早期禁食禁水
B.补充液体,纠正脱水、电解质紊乱
C.加强护理,维持皮肤完整性
D.严密观察病情
E.健康教育
第158题:该患儿的诊断为()
A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水