题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者，男性，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC 20~25个/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5 g/d，血肌酐90mol/L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是（）
A.肾活检
B.尿培养
C.肾盂造影
D.NCA
E.腹部X线平片
答案
A、肾活检
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A.肾活检
B.尿培养
C.肾盂造影
D.NCA
E.腹部X线平片
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A、肾活检
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根据以下资料回答 82～84 题
病人，男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。
第 82 题 首选的检查是（）。
A.鱼肉
B.浓茶
C.牛奶
D.瘦肉
E.牛肉
A.尿常规检查有无镜下血尿
B.超声检查有无脾大
C.检查ESR、抗“O”，除外风湿活动
D.抽取血培养标本
E.抗生素静滴
病历摘要：患者男性，33岁。
主诉：慢性咳嗽、气喘20余年，伴反复水肿及腹胀3年余。
现病史：患者从11岁起有反复咳嗽伴气喘，每年以夏天为重，近3年来反复出现心慌，呼吸困难，四肢水肿。近年来病情逐渐加重，2天前呕吐咖啡色物。经抢救无效死亡。
既往史：有咳嗽史
体检：T35℃，P98次/分，R30次/分，BP90/60minHg，心率100～120次/分。心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，两肺布满哕音。腹水征+ + +，四肢轻度水肿。
实验室检查：WBC2.98×1010/L，分类：中性0.93，淋巴0.04，单核0.04，粪潜血+ + +，NPN0.98。
死者发育一般。营养较差，腹腔内积液：3000ml，色淡黄。主要脏器改变如下：
肺：双肺表面有多量纤维素附着，肺大部分有捻发感，切面各级支气管均扩张，呈网柱形。镜下见支气管壁增厚，纤维组织增生及炎细胞浸润，多数肺泡呈程度不等的扩张，部分肺泡壁断裂相互融合成大泡。散在性灶性肺泡内有中性白细胞渗出及浸润。
心：比死者拳头稍大。右心腔明显扩大，壁增厚，左心腔无明显改变。镜下：心肌纤维肥大，肌纤维间隙增宽，有少许淡红色渗卅物。
肝：位于右肋弓下2cm，表面光滑，边缘变钝。切面边缘外翻，呈红、黄相间槟榔样。镜下：小静脉及肝窦扩张充血，肝细胞胞浆内见脂滴空泡。
思考题：
患者女性，35岁。有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
（233～235 共用备选答案） A．肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音
B．大量蛋白尿
C．尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史
D．满月脸，多毛
E．发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常
第233题：患者男性，35岁，肾病综合征10年，血压升高2年，临床特点（）
A.尿细胞学检查
B.尿三杯实验
C.尿路平片
D.尿常规
E.膀胱肿瘤抗原测定
