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[主观题]

患儿,女,4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食。1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐

泻。查体:T37.8℃,双眼凝视,面肌颤动,面色发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣,心腹(-),前囟平软2cm×2cm,脑膜刺激征(-),枕部有乒乓球感。

患儿的初步诊断是

A.高热惊厥

B.癫痫

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.化脓性脑膜炎

E.颅内出血

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C

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第1题
患儿,女,11个月。平时睡眠不安、多汗,今晒太阳后突然出现全身抽搐5~6次,来院就诊,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,医嘱给予止惊补钙处理,静脉推注钙剂的时间至少为()。

A.1分钟

B.3分钟

C.5分钟

D.8分钟

E.10分钟

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第2题
患儿,女,7岁,因“食欲缺乏、反复地图舌2个月”来院就诊。平时挑食严重,不喜肉类,查血清检查示锌为45μg/dl。该患儿如还伴有其他表现,下列可能性最小的是()

A.贫血

B.口腔溃疡

C.学习困难

D.矮小

E.性早熟

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第3题
患儿,男,1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥,抗惊厥首选()

A.氯丙嗪肌内注射

B.地西泮肌内注射

C.地西泮静脉注射

D.苯巴比妥肌内注射

E.10%水合氯醛灌肠

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第4题
3岁小儿,因发热3小时,惊厥1次就诊,来院时惊厥已缓解,测体温39.5℃,既往有热性惊厥史,目前患儿最主
要的治疗原则是

A、地西泮静脉注射

B、呋塞米快速利尿

C、降温

D、口服抗癫痫药

E、使用抗生素

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第5题
男童,4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制
饮食,护士对其适宜的指导是A、高蛋白饮食

B、单纯母乳喂养

C、适当添加辅食

D、低苯丙氨酸奶方

E、单纯谷类食物喂养

经治疗,该患儿病情平稳,血苯丙氨酸浓度控制适宜,准备出院。家长询问何时可以恢复正常饮食,正确的回答是A、8~10岁之后

B、6~8岁之后

C、4~6岁之后

D、2~4岁之后

E、1岁之后

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第6题
患儿,10个月,因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕凸外,其他无特殊发现。该患儿出现惊厥的主要原因是()

A.维生素D严重缺乏

B.钙磷比例严重失调

C.甲状旁腺功能亢进

D.甲状旁腺反应迟钝

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第7题
根据下列条件,回答 81~82 题: 患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋

根据下列条件,回答 81~82 题:

患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。

第 81 题 该患儿最合适的治疗方法是()

A.大剂量维生素D

B.大剂量钙剂

C.先用维生素D后用钙剂

D.先用钙剂后用维生素D

E.在使用维生素D的同时适当补充钙剂

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第8题
患儿,女,11个月,单纯母乳喂养。因表情呆滞,活动减少3周来就诊。查体:患儿面色苍白,四肢震颤,肝肋下2cm,血常规示红细胞2.4×l012/L,血红蛋白75g/L,白细胞9.8×l09/L,网织红细胞0.005。治疗首选()

A.硫酸亚铁

B.维生素B12

C.丙酸睾酮

D.糖皮质激素

E.叶酸

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第9题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天就院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,休检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癫痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第10题
患者,女,48岁,慢性萎缩性胃炎22年,近来2个月体重下降4kg,上腹部不适加重,没有胃口,不思饮食,因呕血2次,来院就诊。检查:胃窦处发现5×8cm大肿物占位,大便潜血试验持续呈阳性,确诊为胃癌。该患者出现呕血说明上消化道出血量至少有()

A.5ml

B.25ml

C.60ml

D.250ml

E.600ml

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第11题
患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时突然抽搐一次,持续约5分钟,为全身大抽搐,1岁发热时曾抽
搐一次,情况与本次类似。查体:神志清,一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(一),来院急诊。

该患儿抽风的原因最可能是

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.高热惊厥

E.中毒性脑病

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