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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：血压80/40mmHg,体温38.9°C,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC 4.2x109/L, WBC 22x109/L。可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.消化性溃疡穿孔

答案

D、消化性溃疡穿孔

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更多“女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突…”相关的问题

第1题

患者男性, 56岁。便秘6天,腹痛1天,加剧6小时。5年前始出现餐后2 ~ 3小时上腹痛,每年反复发作数次

至数10次。两天前出现腹胀, 24小时前出现下腹胀痛，今晨始阵发性绞痛,平素大便干结.艰难, 2~ 3天1次。体检: T37°C , P60次/分, R16次/分, BP14.6/11kPa(110/86mmHg)，面容憔悴,精神焦虑,辗转不安,左下腹触及类圆形及条索状包块,轻度压痛,舌淡苔薄白黄,脉沉弦。急诊应尽快做哪些处理

A.肌注阿托品

B.肌注新斯的明

C.葡萄糖, 等渗盐水,氯化钾静滴

D.快速灌肠液灌肠,等渗盐水

E.胃肠减压

F.开塞露,甘油栓肛门纳入

G.口服导泻药,生植物油

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第2题

患者，女性，35岁，餐后上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因（）

A．急性胆囊炎

B．上消化道溃疡穿孔

C．脾破裂

D．急性胰腺炎

E．肾破裂

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第3题

女,63岁。反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,病发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛（ + ）,肝脾未触及。最可能的疾病是（）

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.胃溃疡

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第4题

女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解，查腹平软剑下偏，右压痛，钡透，十二指肠球变形，此患者最可能是（）

A.十二指肠球炎

B.慢性胃炎

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球溃疡

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第5题

女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近l周腹痛加重，2小时前突然呕血400ral。8年前曾患

肝炎，HBsAg（一）。查体：血压95/60mmHg（12．7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是（）

A．肝炎后肝硬化

B．食管贲门黏膜撕裂

C．急性糜烂性胃炎

D．消化性溃疡出血

E．原发性肝癌

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第6题

一45岁女性，反复上腹部疼痛5年，胃镜显示十二指肠球部溃疡，近1周腹痛加重，3天前出现频繁呕吐，并进行性加重，该患者易出现（）

A.低钙血症

B.低氯低钾性酸中毒

C.低氯低钾性碱中毒

D.低氯高钾性碱中毒

E.高氯低钾性酸中毒

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第7题

女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转

移至全腹。查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A．十二指肠溃疡穿孔

B．胃溃疡穿孔

C．急性胆囊炎

D．急性阑尾炎

E．急性胰腺炎

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第8题

患者，女，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作。该患者最可能的诊断是

A、胆石症

B、慢性胃炎

C、十二指肠溃疡

D、胃癌

E、胃溃疡

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第9题

病人女，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排粘液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查。门诊护士告知病人应在行肠镜检查的（）

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前3天停服阿司匹林

D.前2天清洁灌肠

E.前2天停服铁剂

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第10题

冯某，男，32岁。患有十二指肠溃疡，反复夜间上腹痛两年，近一周疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，呕吐为大量宿食，应考虑并发（）

A.大出血

B.慢性穿孔

C.急性穿孔

D.幽门梗阻

E.溃疡癌变

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第11题

拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是（）

A．清洁食管和胃壁B．减轻黏膜水肿C．润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血D．使黏膜与管外壁润滑,防止粘连E．缓解食管和胃底的压力患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗

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