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[单选题]

病人王某,男,78岁,呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用双套结固定肢体防止自伤

C.使用双膝固定防止坠床

D.使用双侧床档防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

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D、使用双侧床档防止坠床

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第1题
病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第2题
患者王某,男,62岁,以呼吸困难,嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心理衰竭。次日,患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A.使用绷带

B.使用刷套结固定肢体防止自伤

C.使用双侧床档防止坠床

D.使用双膝固定防止坠床

E.使用肩部约束带防止碰伤

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第3题
39-40题共用题干患者王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。39.为了缓解症状,患者应采用的体位是()

A.去枕仰卧位,头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°,抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°,右侧卧位

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第4题
王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急症初步判断为异物吸入,则异物最有可能吸入的部位是()

A.气管

B.右主支气管

C.左主支气管

D.细支气管

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第5题
王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入。该异物最有可能吸入的部位()

A.气管

B.左主支气管

C.右主支气管

D.细支气管

E.终未细支气管

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第6题
雷某,男,59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多粘稠,活动后气喘加重。实
验室检查:FEV165%预计值,FEV1/FVC45%,PaCO255mmHg,PaO255mmHg。下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标()

A.病人呼吸困难减轻

B.病人呼吸频率减慢

C.病人心率加快

D.病人发绀减轻

E.病人活动耐力增加

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第7题
患者,男,55岁,因肺心病收住院治疗,医生巡视病房时发现患者有呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2:37mmHg。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第8题
男,55岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区可触 舒张期震颤,叩诊心脏呈梨形,心尖区尚可闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。提示该病人()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.心包积液

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第9题
王某,男,78岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量广谱抗生素抗感染治疗。近日护士做口腔护
理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。该病人最可能发生A、原位菌群一度失调

B、原位菌群二度失调

C、移位菌群失调

D、菌群交替症

E、无菌群失调

最可能的感染菌是A、大肠埃希菌

B、溶血性链球菌

C、假丝酵母菌

D、铜绿假单胞菌

E、金黄色葡萄球菌

关于该致病菌的叙述错误的是A、常导致深部感染

B、可致肺部和消化道感染

C、造成的医院感染有进一步增长的趋向

D、主要引起泌尿道和血液的感染

E、常发生于免疫功能低下的病人

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第10题

患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,SaO2。70%。请判断其缺氧程度()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第11题
患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,Sa0:70%。请判断其缺氧程度()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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