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病人王某,男,78岁,呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双膝固定防止坠床
D.使用双侧床档防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/m_q_a.png)
D、使用双侧床档防止坠床
![](https://static.youtibao.com/asksite/comm/h5/images/solist_ts.png)
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双膝固定防止坠床
D.使用双侧床档防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
D、使用双侧床档防止坠床
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
A.使用绷带
B.使用刷套结固定肢体防止自伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
A.去枕仰卧位,头偏向一侧
B.抬高床头15°-20°
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°
E.抬高床头60°-70°,右侧卧位
A.病人呼吸困难减轻
B.病人呼吸频率减慢
C.病人心率加快
D.病人发绀减轻
E.病人活动耐力增加
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.心包积液
B、原位菌群二度失调
C、移位菌群失调
D、菌群交替症
E、无菌群失调
最可能的感染菌是A、大肠埃希菌
B、溶血性链球菌
C、假丝酵母菌
D、铜绿假单胞菌
E、金黄色葡萄球菌
关于该致病菌的叙述错误的是A、常导致深部感染
B、可致肺部和消化道感染
C、造成的医院感染有进一步增长的趋向
D、主要引起泌尿道和血液的感染
E、常发生于免疫功能低下的病人
患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,SaO2。70%。请判断其缺氧程度()。
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度