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[多选题]

原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项正确()

A.始量要足

B.减药慢稳

C.维持用药半年至一年或更长

D.抗生素预防感染

E.无效时改用泼尼松龙

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ABCE

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第1题
女性,22岁,原发性肾病综合征患者,应用糖皮质激素治疗,以下说法正确的是()

A.小剂量起始

B.常用药物为泼尼松1mg/(kg.d)

C.症状缓解后可停用

D.缓慢减药,症状不易反复

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第2题
男,21岁。确诊原发性肾病综合征,首次治疗给予每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(),应()

A.改用地塞米松扎

B.将泼尼松加量到80mg

C.改为环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

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第3题
患者,男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松龙60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应()

A.改为地塞米松

B.将泼尼松龙加量80mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松龙量到40mg/d,加用免疫抑制剂

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第4题
肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服泼尼松后,4周尿蛋白已经转阴,并且已经开始隔日顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋白(+++),经常规抗炎治疗后,尿蛋白仍(+++),下一步治疗应采用()

A.治疗不变,泼尼松仍然隔日顿服

B.泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服

C.应用环磷酰胺

D.应用激素+环磷酰胺

E.以上均不对

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第5题
肾病综合征患者应用泼尼松治疗五周后,尿蛋白定量由3.8 g/24 h减少至2.6 g/24 h,但仍有双下肢水肿,应当进行下述治疗()

A.将泼尼松减量,加强利尿

B.换用地塞米松

C.继续泼尼松治疗

D.加用吲哚美辛

E.加用环磷酰胺

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第6题
患者,男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(++++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断为肾病综合征,下列哪项是首选的治疗药物()

A.环抱素A

B.泼尼松

C.长春新碱

D.安西他滨

E.阿霉素

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第7题
男,19岁,初发IgA肾病,表现为肾病综合征:应用泼尼松60mg/di治疗8周,水肿未见消退,复查尿蛋白定里4.2g/d,下一步最适宜的治疗是()。

A.加入人血白蛋白

B.大剂量静脉使用免疫球蛋白

C.加用ACEI

D.加用免疫抑制剂

E.增加发尼松剂量

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第8题
原发性肾病综合征用激素治疗注意事项,哪项不正确()

A.始量药物

B.抗生素预防感染

C.维持用药要久

D.减药要慢

E.无效时加用细胞毒药物

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第9题
患者,44岁,男性,全身水肿伴有腹水,诊断为肾病综合征,应用泼尼松治疗,正确的剂量及疗程为()

A.1mg/kg,口服4周,必要时延长至8周

B.1mg/kg,口服8周,必要时延长至12周

C.1mg/kg,口服4周,必要时延长至12周

D.1.5mg/kg,口服4周,必要时延长至8周

E.1.5mg/kg,口服8周,必要时延长至12周

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第10题
患者女性,34岁,一个月前出现水肿明显,伴有少量胸水,入院治疗,应用利尿剂后未见好转,一周来,浮肿加重,体温38.7℃,呼吸24次/分,请问导致原发性肾病综合征疗效不佳的最主要的原因是()

A.感染

B.肾功能不全

C.肾静脉血栓形成

D.动脉粥样硬化

E.下肢静脉血栓形成

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第11题
患者,男性,15岁,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(+++),此时应用哪项措施()

A.泼尼松原剂量继续治疗

B.泼尼松开始减量

C.加用清蛋白,泼尼松开始减量

D.加用ACTH,泼尼松减量

E.加用消炎痛,泼尼松减量

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