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第1题
男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0 cm,质中等,右膈外侧抬高。
B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(),甲胎蛋白为100u/L,最大可能的诊断是()。
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
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第2题
45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100ug/L,最大可能的诊断是()
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝脓肿
D.原发性肝癌
E.淤胆性肝炎
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第3题
患者男性,45岁,有慢性肝炎史15年,肝区隐痛3个月,食欲减退,消瘦乏力。体检:贫血貌,肝右肋下可触及,质硬,轻度压 痛。实验室检查示:AFP阳性,B超示肝右叶有一3cm×3cm大小的占位。:若此患者诊断为原发性肝癌,目前首选的治疗方法是()
A.手术治疗
B.肝动脉栓塞化疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫治疗
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第4题
患者,男性,47岁。肝区痛伴高热、畏寒3天,巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm,CT示右肝后叶低密度灶,边界清,6cmx5cmx4cm大小。该患者可能患的疾病是()。
A.原发性肝癌
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴肝脓肿
D.肝包虫病
E.肝囊肿
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第5题
一老年男性肝区持续性隐痛4个月,巩膜无黄染。查体:肝在右肋下7cm,质硬,表面不平,脾在肋下4cm。血糖偏低,红细胞计数增多()
A.肝囊肿
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.胆汁性肝硬化
E.原发性肝癌
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第6题
男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下125px,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()。
A.肝囊肿合并感染
B.细菌性肝脓肿
C.急性胆囊炎
D.肝癌并感染
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第7题
男性,45岁。胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及质硬包块。最可能的疾病是()
A.胃溃疡癌变
B.伴上消化道出血
C.伴幽门梗阻
D.伴穿透性溃疡
E.复合性溃疡
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第8题
患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及
恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大
A.消化性溃疡穿孔
B.重症急性胰腺炎
C.胆石症
D.肠梗阻
E.心肌梗死
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第9题
男性,26岁,因反复右腰绞痛,并有时向右下腹放射4个月,由门诊收入治疗,门诊检查血,尿常规1次正常,
疼痛发作多在劳动后发作,本人无烟酒嗜好。家族史无相关。
体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是
A.触及右肾下缘肝大
B.右上腹压痛
C.右下腹及腹股沟区压痛
D.右肋脊角压痛,叩痛
E.右肾区肌张力正常
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第10题
患者,男性,45岁。慢性牙周炎史多年。昨日起出现右下后牙自发性阵发性疼痛,夜间加重,手持冷水瓶就诊。检查:右下第一磨牙Ⅱ度松动,叩痛(+),颊侧牙周袋6mm。137.为了进一步确诊,还需要进行哪一项检查()
A.麻醉测验
B.冷测验
C.热测验
D.染色法测验
E.咬诊法测验
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第11题
术后3个月患者突然发生右下腹疼痛,伴有恶心,无发热。既往有同样发作史。体检:腹平软,右下腹深压
痛,无反跳痛及肌紧张,右肋脊角叩痛,尿镜检红细胞10〜15个/HP,血白细胞9.0x109/L。首先考虑()
A.急性阑尾炎
B.右侧肾输尿管结石
C.右侧斜疝
D.膀胱结石
E.右肾结核
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