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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）

A.溃疡病史

B.肝浊音区消失

C.严重上腹疼痛

D.腹胀、尿少

E.恶心、呕吐

答案

B、肝浊音区消失

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第1题

诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）

A.肝浊音区消失

B.上腹部疼痛

C.严重上腹疼痛

D.溃疡病史

E.腹胀，尿少

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第2题

最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是腹腔穿刺。（）

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第3题

最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查不是（）。

A.血象

B.X线钡餐检查

C.腹部B超

D.腹部透视

E.腹腔穿刺

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第4题

女性，55岁，突发右上腹阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，最有可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.消化性溃疡穿孔

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第5题

消化性溃疡急性穿孔最有诊断意义的是（）

A.肝浊音界消失

B.腹痛突然加重

C.肠鸣音减弱或消失

D.出现腹膜炎体征

E.休克征象

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第6题

男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛24小时，呕吐两次，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，急

诊入院。查体：T 37.8℃，P 106次/分，BP 90/60mmHg，心肺检查未见异常，上腹中偏左有压痛、反跳痛和肌紧张，肝脾触诊不满意，移动性浊音阳性，肠鸣音1～2次/分，下肢无水肿。最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、轻症急性胰腺炎

C、重症急性胰腺炎

D、消化性溃疡穿孔

E、急性十二指肠溃疡穿孔

为明确诊断，最有价值的检查是A、血淀粉酶测定

B、腹水淀粉酶测定

C、腹部B型超声检查

D、立位腹平片

E、血管造影

该患者人院时不宜选用的治疗是A、禁食、补液

B、静脉给予抑制胃酸分泌药

C、静脉给予抗生素

D、皮下注射吗啡类止痛药

E、尽可能卧床休息

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第7题

关于消化性溃疡的临床表现，不正确的是:（)。

A.十二指肠溃疡多为午夜痛

B.十二指肠急性穿孔多发生于前壁

C.胃溃疡急性穿孔多发生于胃大弯侧

D.胃溃疡多为餐后痛

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第8题

最可能的诊断是（）

A.急性机械性肠梗阻

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡穿孔

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第9题

男,42岁,上腹痛12小时,呈持续性,伴腹胀,呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹压痛轻微,血淀粉酶>500U﹙Somogyi﹚,最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃肠炎

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第10题

患者诊断为消化性溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.半卧位

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第11题

患者，男，80岁。呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛。既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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