手术患者胸腔闭式引流的护理措施正确的是()
A.保持引流的密闭性,接口处应用胶布加固
B.确保胸腔引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60cm,水封瓶长管没入水中3-4cm
C.搬动病人或更换引流瓶时,应夹闭引流管,以防空气进入
D.保持引流管的通畅,防止打折。做好交接班
ABCD
A.保持引流的密闭性,接口处应用胶布加固
B.确保胸腔引流瓶平面低于胸腔引流口平面至少60cm,水封瓶长管没入水中3-4cm
C.搬动病人或更换引流瓶时,应夹闭引流管,以防空气进入
D.保持引流管的通畅,防止打折。做好交接班
ABCD
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
A.更换引流瓶时用两把止血钳双重夹闭引流管
B.拔除引流管时嘱患者做深大呼吸
C.患者血压平稳,应取半卧位以利引流
D.注意保持引流瓶低于胸膜腔
A.建立2条18G静脉通路,给与静脉液体复苏
B.立即床边开胸手术
C.可给与200ml红细胞输注
D.胸腔闭式引流后,若胸管引流量达到50ml/h,须立即准备手术
E.给氧、气管插管
A.向患者介绍改良胸腔闭式引流术的优点
B.解释胸腔闭式引流的目的、方法,减少患者的心理顾虑
C.嘱患者手术中注意配合医师,不要随意改变体位
D.向患者宣传开展此类手术成功的病例
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长玻璃管在水面上6~8cm
E.嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封
A.引流瓶低于引流平面60-2500px
B.水封瓶长玻璃管没入水中3-100px
C.水柱上下波动4-150px为正常
D.搬动患者时,双重夹闭引流管
E.在患者呼气末屏气时迅速拔管