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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验（+）。实验室检查：血常规：WBC13.2×109/L，PIT383×109/L；ESR78mm/h；RF（-）；HLA-B27（+）。最可能的诊断是（）

A.化脓性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿性关节炎

E.痛风性关节炎

答案

B、强直性脊柱炎

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更多“患者男，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛…”相关的问题

第1题

患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为（）

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

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第2题

患儿，5岁，,2个月来，经常夜啼，哭述右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立，曾去医院检查并拍摄x线片，右膝未见明显异常，首先应考虑的病变部位是（)

A.右髋关节

B.右膝关节

C.右踝关节

D.右股骨

E.右胫骨

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第3题

患者男，33岁。1天前饮啤酒约600ml，晨起感觉右拇趾、右膝关节剧痛，呈撕裂样，4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该患者目前的最佳活动方式为（）

A.散步

B.跑步

C.卧床休息

D.瑜伽

E.游泳

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第4题

男，67岁。主诉：右膝关节疼痛伴活动受限4年，加重半年。X线显示：右膝关节退变。门诊以“右滕关节骨性

关节炎”收住院，入院后第2D、行右全膝关节置换术，术后第3d，D-二聚体及纤维蛋自指标升高，下肢血管B、超显示：右下肢胸静脉血栓形成，以下做法错误的是（）

A、嘱患者加强膝关节功能锻炼，促进静脉回流

B、指导患者卧床、患肢抬高

C、保持大便通畅，多饮水，多吃含粗纤维的食物

D、停用间歇充气加压装置

E、评估出血风险，使用抗凝药物进行治疗

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第5题

患者男，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。最可能的诊断是（）

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿

D.骨纤维肉瘤

E.骨巨细胞瘤恶变

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第6题

男性,18 岁。右膝上方肿痛 2 个月,持续性,逐渐加重,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。其诊断首先考虑（）

A.骨髓炎

B.骨结核

C.风湿性关节炎

D.骨性关节炎

E.骨肉瘤

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第7题

患儿，男，10岁。右大腿下端疼痛伴高热（39.5℃）1天。怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端（干酯端）深压痛

C.右股骨下端肿胀

D.局部血管充盈扩张

E.右膝关节伸屈受限

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第8题

患者，女性，29岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑。怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查:尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109/L，ANA（+），狼疮细胞（+）。如对上述患者做进一步检查，最不可能出现下列哪项表现（）

A.抗双链DNA抗体阳性

B.抗Sm抗体阳性

C.补体C3降低

D.红细胞增多

E.血小板减少

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第9题

患者男，16岁。反复右膝关节疼痛、肿胀，偶有鼻出血。查体：右膝关节红肿，压痛（）。诊断为血友病。下列护理措施不妥的是（）

A.关节局部使用弹性绷带包扎

B.保持关节功能位

C.尽量减少肌内注射

D.局部给予热敷

E.患肢局部制动

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第10题

患者，女性，38岁。腕、掌指关节疼痛3个月，呈对称性，持续性，时轻时重，伴有晨僵，超过1小时。该疾病晚期最严重的表现是（）

A.关节僵硬

B.关节畸形

C.关节固定

D.活动受限

E.伴有贫血

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第11题

男，35岁,右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。下列治疗措施哪项最合适()。

A.病灶刮除+植骨

B.病灶刮除+骨水泥填充

C.广泛切除+大块骨或假体植入

D.截肢

E.放射治疗或化疗

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