心梗后心肌和细胞外基质(ECM)发生适应不良性改变导致心室病理性重构,包括心室大小、形态、组织结构及功能状态的改变,是心梗后发展为心衰的基本病理过程()
是
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A.各种原因导致的心源性休克(急性心梗、心肌炎、恶性心律失常、大面积肺栓塞、重症感染等)
B.心脏介入治疗中的突发事件、心脏术后不能脱离体循环机
C.中毒或重度脓毒血症导致的心肌功能抑制、有效循环容量不足问题;短时间等待心脏移植、初次心和(或)肺移植失败
D.心搏骤停按压无效或不能维持(骤停发生45分钟内VA-ECMO辅助)
E.以上都是
下列情况中,可以表明心梗后病灶心肌已无活力的是
A.201T1??显像在运动负荷时呈放射性缺损区、静息再分布时见放射性填充
B.99mTc-MIBI??显像在运动负荷时呈放射性缺损区、静息显像中可见放射性填充
C.201T1??及18F-FDG??显像均为放射性缺损区
D.201T1??显像时呈放射性减低区,18F-FDG??显像呈放射性增高区
E.99mTc-MIBI??显像呈放射性减低区,18F-FDG??显像呈放射性增高区
A.心肌细胞丢失是心梗后心脏重构和心衰发生的重要原因
B.心脏重构是心梗后心衰发生的基本病理过程
C.心梗后凋亡及坏死的心肌细胞引起免疫损伤,触发严重的炎症反应,加重组织功能损
D.心梗后心排出量的降低引起神经内分泌系统激活,如反射性激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)等
E.心脏压力和(或)容量负荷降低,机械应力改变,导致一系列病理生理改变,加重心脏重构,最终导致心衰